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2025年核医学科工作总结及2026年工作安排

2025年，核医学科在医院党委的统筹领导下，以“精准诊疗、创新驱动、安全规范”为核心目标，围绕临床服务能力提升、科研转化突破、教学体系优化及质量安全强化四大主线，全面推进学科建设。全年完成门急诊量3.2万人次，较2024年增长18%；开展核素诊疗项目21项，其中治疗类病例1200例，诊断类检查1.8万例；科研立项4项（其中国家自然科学基金1项），发表SCI论文7篇（IF5者3篇）；获省级“核医学质量控制先进单位”称号。现将本年度工作进展及2026年重点计划总结如下：

一、2025年工作总结

（一）临床诊疗：聚焦精准，拓展技术边界

1.核素诊断提质增效。PET/CT检查量突破8000例，较去年增长25%，阳性率提升至78%（2024年72%）。通过优化检查流程（如缩短空腹等待时间、引入智能预约系统），平均候检时间从45分钟降至28分钟，患者满意度达95%。针对前列腺癌、神经内分泌肿瘤等疑难病例，推广68Ga-PSMA、68Ga-DOTATATE等新型显像剂应用，全年完成特异性显像1200例，为230例患者调整了治疗方案。SPECT/CT方面，引入心肌血流灌注联合门控显像技术，完成冠心病评估400例，与心内科联合制定个性化诊疗路径，诊断符合率达92%。

2.核素治疗创新突破。分化型甲状腺癌（DTC）治疗保持区域领先，完成131I清甲/清灶治疗520例，1年完全缓解率（CR）从68%提升至75%（通过优化剂量计算模型，结合TSH抑制动态监测）。新增177Lu-PSMA前列腺癌靶向治疗，完成23例晚期患者治疗，3个月PSA下降率达61%，中位无进展生存期（PFS）较传统治疗延长3.2个月。针对骨转移瘤，153Sm-EDTMP治疗病例数增至180例，疼痛缓解有效率90%，较2024年提升5个百分点，通过联合双膦酸盐治疗，病理性骨折发生率下降至3%（2024年7%）。

3.多学科协作深化。与肿瘤内科、外科、放疗科建立“核医学-肿瘤多学科会诊（MDT）”机制，全年参与会诊260次，其中20%的病例因核医学检查结果调整了治疗策略（如从手术转为靶向治疗，或缩小放疗靶区）。与内分泌科联合管理甲状腺癌术后患者，通过动态监测Tg、TSH及131I治疗后显像，将随访失访率从15%降至5%。

（二）科研教学：强化转化，夯实人才基础

1.科研攻关聚焦临床需求。国家自然科学基金项目“新型PSMA靶向放射性药物的构建与疗效评价”完成动物实验阶段，成功合成3种候选药物，其中2种在荷瘤小鼠模型中显示肿瘤摄取率较临床常用药提高30%以上。参与“放射性药物临床转化协同创新中心”（国家级平台）建设，与药学院合作开发的18F标记小分子探针完成Ⅰ期临床试验入组，初步安全性数据达标。发表的7篇SCI论文中，3篇聚焦“核素治疗耐药机制”，提出基于循环肿瘤DNA（ctDNA）的疗效预测模型，相关成果被《EuropeanJournalofNuclearMedicineandMolecularImaging》选为封面文章。

2.教学体系优化升级。承担医学院本科生、研究生核医学课程80学时，通过率100%，学生评教分数9.2（满分10）。举办省级继教项目“核医学新技术临床应用”，吸引省内外150名学员参与，课程涵盖177Lu治疗、AI辅助影像分析等热点，获“优秀继教项目”称号。科室内部推行“阶梯式培训”：低年资医师侧重基础操作（如显像剂注射、辐射防护），高年资医师聚焦疑难病例分析及科研设计，全年开展病例讨论48次、文献精读24次，3名住院医师通过核医学中级职称考试，1名主治医师入选“省医学青年人才”。

（三）质量安全：闭环管理，筑牢风险防线

1.辐射安全零事故。严格执行《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，全年无辐射超限事件。定期开展设备性能检测（PET/CT分辨率、SPECT均匀性等），合格率100%；更新个人剂量监测系统，引入智能手环式剂量计，实时预警超标风险，医护人员年均有效剂量0.8mSv（远低于国家限值5mSv）。

2.诊疗质量持续改进。建立“检查-报告-治疗”全流程质控指标：诊断报告阳性率≥75%（实际78%）、治疗前评估完成率100%、治疗后随访率98%（目标95%）。针对131I治疗后唾液腺损伤问题，开展前瞻性研究，发现含服维生素C可使损伤发生率从25%降至12%，相关措施已纳入操作规范。

（四）存在问题

1.核素治疗适应症拓展不足，如131I治疗Graves眼病、89Sr治疗乳腺癌骨转移等项目开展例数较少（分别为20例、15例），需加强临床推广。

2.科研成果转化效率待提升，实验室合成的放射性药物尚未进入临床，需加快与药企的