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- 2026-01-08 发布于江西
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胰岛素病例分享医院:科室:医生:
门诊记录性别:年龄:岁就诊时间:年月日主诉:
病史资料既往史:糖尿病病程:个人史:家族史:
体格检查生命体征T:℃P:次/分R:次/分BP:/mmHg身高:cm体重:kgBMI:kg/m2查体:
实验室检查血常规:尿常规:血糖:HbA1c:肝功能:肾功能:其它:
OGTT试验指标0分30分1小时2小时3小时血糖(mmol/L)(mg/dl)胰岛素(μIU/ml)(pmol/L)C肽(nmol/ml)(ng/ml)(pmol/L)
物理检查心电图:胸片:腹部B超:眼底:动脉超声:其它:
选择的降糖治疗方案治疗方案/剂量的依据和思路治疗方案/剂量的描述
随访-1剂量调整以及其他降糖方案的理论依据或主要考虑因素1、…2、3、随访日期血糖检测结果其他伴随情况(如低血糖等)胰岛素剂量调整OAD调整或其他降糖措施
随访-3随访日期血糖检测结果其他伴随情况(如低血糖等)胰岛素剂量调整OAD调整或其他降糖措施剂量调整以及其他降糖方案的理论依据或主要考虑因素1、…2、3、
治疗结局随访日期血糖检测结果胰岛素最终剂量其他降糖方案
治疗体会…方案疗效及安全性方面的体会…剂量调整的感受体会…与之前方案的比较体会…等等
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