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2025年科室医疗废物分类处置管理制度

为规范科室医疗废物分类处置管理，有效预防疾病传播，保障医疗安全与环境安全，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录（2025年修订版）》等相关法规及行业标准，结合科室实际工作特点，制定本制度。本制度适用于科室所有医疗活动中产生的医疗废物分类、收集、暂存、交接及转运全流程管理，涵盖医师、护士、医技人员、保洁人员及其他参与医疗废物处置的工作人员。

一、医疗废物分类标准与操作规范

（一）分类依据

严格按照《医疗废物分类目录（2025年修订版）》执行五类分类标准，明确感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物的定义及具体范围，确保分类准确无误。

（二）各类医疗废物定义及示例

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：

（1）被患者血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；

（2）废弃的被服（如被患者血液、体液污染的病号服、床单等）；

（3）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；

（4）各种废弃的医学标本（如血标本、尿标本、痰标本等）；

（5）废弃的血液、血清；

（6）使用后的一次性使用医疗器具（如一次性注射器、输液器的非锐器部分）；

（7）其他被污染的物品（如使用后的口罩、手套、鞋套等防护用品）。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：

（1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如手术切除的病变组织、胎盘、死胎等）；

（2）医学实验动物的组织、尸体；

（3）病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括：

（1）医用针头、缝合针；

（2）各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；

（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：

（1）废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；

（2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物（如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等）、可疑致癌性药物（如顺铂、丝裂霉素、阿霉素等）、免疫抑制剂；

（3）废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：

（1）医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如甲醛、二甲苯、碘酊等）；

（2）废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；

（3）废弃的汞血压计、汞温度计。

（三）分类操作要求

1.分类应在产生地点即时进行，严禁混装。使用符合标准的专用包装容器，确保分类标识清晰、包装完整。

2.感染性废物使用黄色医疗废物专用包装袋（符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》GB19217-2003），包装袋需标注产生科室、日期、类别等信息；病理性废物使用黄色防渗漏专用容器（带盖），容器外标注“病理性废物”及相关信息；损伤性废物使用防刺穿、防渗漏的硬质利器盒（容量不超过3L，高度不低于15cm），利器盒满至3/4时立即封口，封口后不得打开；药物性废物使用专用带盖容器，标注“药物性废物”及药品名称、过期日期等；化学性废物使用耐腐蚀专用容器，标注“化学性废物”及成分、浓度等信息。

3.特殊感染性废物（如携带朊病毒、气性坏疽病原体、突发急性传染病病原体的医疗废物）需双层包装，内层袋标注“特殊感染性废物”，外层袋加贴相应警示标识，单独收集。

二、医疗废物收集管理

（一）收集人员资质与职责

收集人员需经科室培训合格，掌握分类标准、防护知识及应急处理技能，负责本科室医疗废物的日常收集、称重、记录及暂存点管理。

（二）收集频率与时间

1.常规医疗废物实行“日产日清”，每日上午10:00前、下午16:00前各收集一次；

2.特殊感染性废物、药物性废物、化学性废物需在产生后2小时内收集，避免长时间暴露；

3.病理性废物（如手术切除的人体组织）需在手术结束后1小时内收集，低温保存（4℃以下）的病理性废物需在24小时内转运至暂存点。

（三）收集操作规范

1.收集前，收集人员需穿戴工作帽、医用外科口罩、乳胶手套，接触特殊感染性废物时需加穿防护服、护目镜或面罩；

2.检查包装容器是否完整、标识是否清晰，对包装破损、标识缺失的医疗废物应重新包装并补标；

3.收集过程中轻拿轻放，避免废物外漏；感染性废物包装袋封口采用“鹅颈结”式，确保严密；利器盒封口后需用胶带加固，标注封口日期及收集人；

4.收集时需填写《医疗