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2025年国家基本公共卫生服务分类

2025年国家基本公共卫生服务涵盖面向全体居民的公共卫生服务与针对特定人群的健康管理服务，以下为详细内容：

居民健康档案管理服务

基层医疗卫生机构为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民建立统一、规范的居民健康档案。以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案以个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素，采用计算机和纸质两种形式保存，方便动态更新与查询。工作人员会定期对健康档案进行整理和分析，根据居民健康状况和需求，提供有针对性的健康指导和干预。

健康教育服务

基层医疗卫生机构制定健康教育年度计划，针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。设置健康教育宣传栏，定期更新内容；开展公众健康咨询活动，举办健康知识讲座；利用广播、电视、报刊、网络、手机短信、微信等多种渠道，向居民传播健康知识。针对不同人群，如青少年、妇女、老年人、残疾人等，开展个性化的健康教育。在社区、学校、企业等场所开展健康促进活动，营造健康生活氛围。

预防接种服务

为辖区内06岁儿童和其他重点人群提供免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种服务。及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。采取预约、通知单、电话、短信、微信、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。做好疫苗管理，保证疫苗冷藏运输和储存。按照《预防接种工作规范》的要求，在规定部位、剂量、途径，为适龄儿童进行预防接种，并规范记录相关信息。对有疑似预防接种异常反应的儿童进行处理和报告。

06岁儿童健康管理服务

新生儿出院后1周内，医务人员到新生儿家中进行访视，了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，建立《06岁儿童保健手册》。在新生儿满28天进行随访，重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。婴儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行体格检查和发育评估。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。为46岁儿童每年提供一次健康管理服务，包括体格检查、视力筛查、听力筛查、口腔检查等，对发现的问题及时进行转诊和干预。

孕产妇健康管理服务

孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行第1次产前检查。包括询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体格检查、妇科检查和实验室检查。孕中期（孕1620??周、2124??周）、孕晚期（孕2836??周、3740??周）分别进行健康状况评估和孕期检查。了解孕妇的胎动、饮食、休息等情况，测量体重、血压，检查有无水肿及其他异常，复查血常规、尿常规等。对高危孕妇进行专案管理，密切观察并及时转诊。为产妇提供产后访视，在产妇出院后1周内到家中进行，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。产后42天，为产妇进行健康检查，包括全身检查、妇科检查等，了解产妇身体恢复情况。

老年人健康管理服务

每年为65岁及以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。询问老年人生活自理能力、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒等生活方式，慢性疾病常见症状等健康状况。进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。告知健康体检结果并进行相应健康指导，对发现患有高血压、糖尿病等慢性疾病的老年人纳入相应的慢性病患者健康管理。

慢性病患者健康管理服务

高血压患者健康管理

对辖区内35岁及以上原发性高血压患者进行登记管理。每年为患者提供至少4次面对面随访，了解患者疾病情况、用药情况、生活方式等，测量血压并评估是否存在危急情况。对不需要紧急转诊的患者，询问上次随访到此次随访期间的症状、生活方式，测量体重、心率，计算体质指数，了解患者服药依从性，给予药物、非药物治疗指导。每年为患者进行1次较全面的健康