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2025年公共卫生服务实施方案

为进一步提高基本公共卫生服务质量，推动公共卫生事业持续健康发展，根据国家相关政策要求和当地实际情况，制定本。

工作目标

居民健康档案电子建档率稳定保持在90%以上，档案合格率达到95%以上，动态使用率达到70%以上。逐步实现居民健康档案的智能化管理和大数据分析应用，为个性化健康服务提供支持。

适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，疫苗针对性传染病发病率控制在较低水平。完善疫苗全程追溯系统，确保疫苗接种安全有效。

城乡居民健康教育知晓率达到85%以上，健康生活方式与行为形成率达到75%以上，基本技能掌握率达到70%以上。构建全方位、多层次的健康教育网络，提高居民健康素养水平。

高血压和2型糖尿病患者规范管理率分别达到65%以上，血压、血糖控制率分别达到60%以上。加强慢性病管理信息化建设，实现患者的实时监测和精准干预。

06岁儿童健康管理率达到90%以上，孕产妇系统管理率达到90%以上，老年人健康管理率达到60%以上，中医药健康管理服务率达到65%以上。提高重点人群健康管理的精细化和个性化水平。

严重精神障碍患者管理率达到90%以上，规范管理率达到80%以上，病情稳定率达到85%以上。建立健全精神障碍患者社区康复服务体系，促进患者社会功能恢复。

传染病疫情报告及时率、准确率达到100%，突发公共卫生事件相关信息报告及时率达到100%。提升传染病和突发公共卫生事件监测预警能力，完善应急处置机制。

卫生监督协管信息报告率达到100%。加强卫生监督协管队伍建设，提高协管服务质量和效率。

工作内容

居民健康档案管理

为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民建立统一、规范的居民健康档案。以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点，通过多种方式为居民建立电子健康档案，并及时更新档案信息。

加强健康档案的动态管理，及时记录居民的健康体检、疾病诊疗、健康管理等信息。通过信息化手段，实现居民健康档案的实时查询和共享，为医疗卫生机构提供全面、准确的居民健康信息。

定期对健康档案进行质量评估，确保档案内容真实、完整、规范。加强对健康档案的安全管理，保护居民个人隐私。

健康教育

制定健康教育年度计划，针对不同人群、不同季节、不同健康问题，开展形式多样的健康教育活动。通过举办健康知识讲座、发放宣传资料、播放宣传视频、开展主题宣传活动等方式，普及健康知识和技能。

利用互联网、移动终端等新媒体平台，开展在线健康教育服务。建立健康教育微信公众号、微博等新媒体账号，定期发布健康知识、疾病防控信息等内容，提高健康教育的覆盖面和时效性。

在社区、学校、企业、医疗机构等场所设置健康教育宣传栏，每季度至少更换一次内容。宣传内容要贴近居民生活，通俗易懂，具有针对性和实用性。

预防接种

及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证和预防接种档案。按照国家免疫规划疫苗免疫程序，为适龄儿童提供免费接种服务。

加强疫苗冷链管理，确保疫苗质量安全。严格遵守疫苗储存、运输、使用等操作规程，建立疫苗使用管理制度，做到账物相符。

开展预防接种异常反应监测和处置工作。及时报告预防接种异常反应事件，组织专家进行调查诊断和处置，做好患者的救治和安抚工作。

开展预防接种宣传工作。通过多种渠道向公众宣传预防接种的重要性和相关知识，提高公众对预防接种的认知度和接受度。

06岁儿童健康管理

为辖区内06岁儿童提供健康管理服务。包括新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理等。

新生儿家庭访视在新生儿出院后1周内进行，了解新生儿的出生情况、喂养情况、睡眠情况等，进行体格检查，给予健康指导。

新生儿满月健康管理在新生儿满2830天时进行，进行体格检查和发育评估，给予喂养、护理、预防接种等方面的指导。

婴幼儿健康管理分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行，学龄前儿童健康管理分别在4、5、6岁时进行。每次健康管理包括体格检查、生长发育和心理行为发育评估、血常规检测、听力筛查、视力筛查等，给予健康指导和喂养建议。

推广儿童中医保健服务。在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，提供中医健康指导，包括饮食调养、起居调摄、推拿按摩等。

孕产妇健康管理

为辖区内孕产妇提供孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、产后访视和产后42天健康检查等服务。

孕早期健康管理在怀孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行第1次产前检查，包括体格检查、妇科检查、实验室检查等，了解孕妇的基本