三峡大妇产科护理实验教案.docVIP

第一篇女性生殖系统解剖与生理

第一章女性生殖系统解剖

[实验目的]

1.掌握女性内生殖器的解剖和功能。

2.熟悉外生殖器的大体解剖结构。

3.熟悉骨盆的结构特点及分界。

4.了解内生殖器与邻近器官的关系。

5.了解骨盆底的结构及会阴与分娩的关系。

[实验学时]2学时

[实验准备]用物准备

[实验方法]讲授法演示法分组练习

[实验内容]

一、外生殖器的解剖结构：阴阜(monspubis)、大阴唇(labiummajus)、小阴唇(labiumminus)、阴蒂(clitoris)、阴道前庭(vaginalvestibule)。

二、内生殖器

（一）阴道(vaginal)

1．功能阴道是性交器官和月经血排出及胎儿娩出的通道。

2．位置形态阴道位于真骨盆下部的中央，前壁长7～9cm，后壁长10～12cm。

3．组织结构阴道壁由粘膜层、肌层和纤维层构成。

（二）子宫(uterus)

1．功能子宫内膜发生周期性变化并产生月经；子宫是精子到达输卵管的通道；是胎儿发育、成长的部位；分娩时子宫收缩将胎儿及其附属物娩出。

2．位置形态子宫位于盆腔中央，膀胱之后,直肠之前,呈前倾前屈位，呈倒置梨形。成年妇女长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，重约50g，宫腔容量约5ml。

3．组织结构子宫体的壁由浆膜层、肌层、粘膜层构成，子宫颈主要由结缔组织组成。

4．子宫韧带圆韧带(roundligament)维持子宫呈前倾位；阔韧带(broadligament)维持子宫于盆腔正中位置；主韧带(cardinalligament)维持子宫颈于正常位置；子宫骶骨韧带(uterosacralligament)间接维持子宫呈前倾位置。

（三）输卵管(fallopiantube)

1．形态与功能输卵管是一对细长而弯曲的管道，全长约8～14cm，是受精的场所、也是运送孕卵的管道。

2．组织结构输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、粘膜层构成。

（四）卵巢(ovary)

1．形态与功能为一对扁椭圆形的性腺，具有产生卵子和分泌性激素的功能。

2．组织结构卵巢表面由单层立方上皮覆盖，其内为卵巢组织，分皮质与髓质两部分。

三、邻近器官

有尿道(urethra)、膀胱(urinarybladder)、输尿管(ureter)、直肠(rectum)、阑尾(appendixvermiformis)。

四、女性骨盆(pelvis)

（一）骨盆的构成

骨盆的骨骼骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成。

2．骨盆的关节包括骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合。

3．骨盆的重要韧带有骶结节韧带、骶棘韧带。

（二）骨盆的分界以骶岬上缘、两侧髂耻线及耻骨联合上缘为界，将骨盆分为假骨盆及真骨盆。

五、骨盆底(pelvicfloor)

由外、中、内三层肌肉及相应的筋膜构成。中间有尿道、阴道和直肠通过。骨盆底封闭骨盆出口，承载、支撑和扶托盆腔脏器并保持其正常位置与功能。

[实验考核]

1.考核内容及方法

随机抽出3～5名学生，结合模型说出：

（1）女性内生殖器的解剖和功能。

（2）外生殖器的大体解剖结构。

（3）骨盆的结构特点及分界。

2．评价根据学生表现情况，给予表扬，纠正错误，记录成绩。

第二篇正常孕产妇的护理

第一章妊娠期妇女的护理(一)

[实验目的]

1．掌握中期及晚期妊娠孕妇的临床表现及护理措施。

2．熟悉胎儿附属物的结构及功能。

3．熟悉足月胎头的结构特点。

[实验学时]2学时

[实验准备]用物准备

[实验方法]讲授法演示法分组练习

[实验内容]

一、胎儿附属物的结构特点及功能

（一）胎盘(placenta)

1．胎盘的形成胎盘由底蜕膜(deciduabasalis)、叶状绒毛膜(chorionfrondosum)及羊膜(amnioticmembrane)构成。

2．胎盘的结构足月妊娠时，胎盘呈椭圆形，边缘薄，中间厚，分为母体面与胎儿面。

3．胎盘的功能气体交换；供给营养；排泄废物；防御功能；合成功能

（二）胎膜(fetalmembrane)胎膜由平滑绒毛膜及羊膜组成。

（三）脐带(umbilicalcord)脐带一端附着于胎盘的胎儿面，另一端连接于胎儿腹壁脐轮。

（四）羊水(amnioticfluid)

1．羊水羊膜腔内的液体称羊水，可能来源于母体血浆的漏出液和胎儿尿液。

2．羊水的功能使胎儿在宫腔内有一定的活动度；防止胎体粘连；保持宫腔恒温恒压；防止胎儿受外来损伤；减少胎动给母体带来的不适感；穿剌抽取羊水检查，可监测胎儿成熟度、性别及某些遗传性疾病；分娩可扩张宫颈；破膜后可润滑产道。

二、胎头结构

（一）胎头结