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村委选举委托书

委托人张建国，男，1958年3月12日出生，公民身份号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，户籍所在地为XX省XX市XX县XX镇XX村XX组XX号（以下简称“XX村”），现因患类风湿性关节炎并伴随骨质疏松症，自2023年9月起在XX市第一人民医院风湿免疫科住院治疗，现居住地址为XX市XX区XX路XX号XX病房（以下简称“医院”）。

受托人李红梅，女，1982年5月20日出生，公民身份号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，户籍及现居住地址均为XX省XX市XX县XX镇XX村XX组XX号，系委托人同村村民，与委托人系表兄妹关系，日常联系密切，熟悉委托人对本次村委选举的意见和诉求。

因委托人无法亲自参加XX村第十届村民委员会选举相关活动，现依据《中华人民共和国村民委员会组织法》《XX省村民委员会选举办法》等相关法律法规，就委托事项达成如下约定：

一、委托背景与原因

委托人自2020年起确诊类风湿性关节炎，近年病情持续加重，2023年8月因关节肿痛加剧、活动能力严重受限，经XX县人民医院建议转至XX市第一人民医院接受系统性治疗。目前需每日进行药物注射、物理理疗及康复训练，且主治医生明确告知：现阶段委托人髋关节、膝关节炎症处于急性期，关节间隙狭窄，骨密度检测显示骨质疏松程度达T值-2.8（正常范围≥-1.0），长途移动可能引发关节面损伤加重或病理性骨折风险。经向主治医生书面咨询（附XX市第一人民医院病情证明），本次住院治疗周期预计持续至2024年1月中旬，而XX村第十届村民委员会选举大会定于2023年12月25日召开，投票环节将于当日上午9时至下午3时进行。委托人因身体原因无法在选举当日返回户籍地参加选举活动，故委托同村村民李红梅代为行使相关选举权利。

二、委托事项与权限

（一）委托事项：受托人代为参加XX村第十届村民委员会选举大会及投票环节，具体包括但不限于以下内容：

1.领取并核对委托人的选民证及相关选举材料（含候选人名单、选举办法说明等）；

2.参加选举大会现场的政策说明、候选人介绍、讨论环节；

3.按照委托人预先明确的意愿填写选票；

4.在投票阶段将填写完毕的选票投入指定票箱；

5.若选举过程中出现需要选民现场确认的事项（如选票有效性核实、临时动议表决等），受托人需及时通过家属联系渠道（委托人之子张阳，联系电话：XXXXXXXXXXX）与委托人沟通，经委托人确认后代为处理。

（二）委托权限：受托人在本次委托事项中的权限为特别授权，具体范围如下：

1.代为行使选举权，即严格按照委托人于2023年12月10日书面签署的《投票意愿确认书》（附后）中明确的候选人姓名及表决意见填写并投出选票；

2.代为接收选举委员会发送的通知、文件及材料，包括但不限于选举流程变更通知、候选人资格补充说明等；

3.代为参与选举大会中的讨论环节，但仅可陈述委托人已明确的意见（如“支持加强村集体土地流转规范化管理”“建议增加老年活动中心建设预算”等），不得自行发表与委托人意愿不符的观点；

4.遇有选举程序中需选民本人确认的突发情况（如候选人现场答辩后需调整投票意向），受托人应立即通过家属联系委托人，经委托人口头或书面确认后再行处理。

受托人无权对委托事项进行转委托，亦不得超越上述权限行使任何权利。

三、委托期限与生效条件

本委托书委托期限自签署之日起至XX村第十届村民委员会选举投票环节结束（即2023年12月25日15时）止。

本委托书生效需同时满足以下条件：

1.委托人本人签署并按捺指印；

2.受托人本人签署并按捺指印；

3.已向XX村村民选举委员会提交本委托书及相关证明材料（含委托人身份证复印件、选民证复印件、医院病情证明、受托人身份证复印件），并经选举委员会审核同意（附选举委员会接收材料回执）。

四、双方权利与义务

（一）委托人权利与义务

1.权利：

（1）要求受托人严格按照委托权限及本人意愿执行委托事项；

（2）选举结束后，要求受托人书面反馈选举结果及委托事项执行情况；

（3）对受托人超越权限或违反约定的行为，要求其承担相应责任。

2.义务：

（1）向受托人如实告知本人对候选人的意见、对选举相关事项的态度及具体诉求（详见《投票意愿确认书》）；

（2）提供真实有效的身份证明材料及选民资格证明（附委托人身份证复印件、选民证复印件）；

（3）在选举过程中保持家属联系渠道畅通（张阳手机24小时开机），及时回应受托人关于突发事项的咨询；

（4）承担因自身信息不实（如选民证信息错误）或意愿表述不清（如《投票意愿确认书》内容模糊）导