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村卫生室医疗废物垃圾专项整治行动工作总结

为全面提升村卫生室医疗废物规范化管理水平,有效防控医疗废物引发的环境风险和公共卫生安全隐患,根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及上级关于医疗废物专项整治工作的部署要求,XX县卫生健康局联合生态环境、市场监管等部门,于2023年X月至X月在全县范围内开展村卫生室医疗废物垃圾专项整治行动。本次行动坚持问题导向、目标导向、结果导向,聚焦“分类、收集、暂存、转运、处置”全流程管理,通过宣传培训、自查自纠、集中整治、长效巩固等阶段,推动村卫生室医疗废物管理从“被动整改”向“主动规范”转变。现将整治工作具体情况总结如下:

一、工作开展背景与目标

我县共有村卫生室XXX所,覆盖XX个行政村,服务人口约XX万。前期通过日常督导和2022年度医疗废物专项检查发现,部分村卫生室存在医疗废物分类不规范(如将一次性注射器针头与输液管混装、损伤性废物混入感染性废物)、暂存设施缺失(无专用暂存柜或暂存点未封闭、未配备防鼠防蚊设施)、转运登记不全(交接记录仅标注“若干”“一袋”,未记录具体重量、类别)、处置意识薄弱(个别村医将未被血液污染的输液瓶混入生活垃圾自行处理)等问题。为彻底扭转“重诊疗、轻废物管理”的惯性思维,本次整治行动明确“三个100%”目标:医疗废物分类准确率100%、暂存设施达标率100%、转运处置规范率100%,同步建立“责任清晰、流程规范、监管有力”的长效管理机制。

二、组织部署与责任落实

(一)强化统筹协调,构建三级责任体系。成立由县卫健局主要领导任组长,分管领导任副组长,医政医管、综合监督、基层卫生等股室负责人为成员的专项整治领导小组,统筹推进整治工作。明确“县级督导、乡镇主抓、村室落实”三级责任:县级层面负责制定《XX县村卫生室医疗废物专项整治行动方案》,细化分类标准、暂存要求、转运流程等12项具体指标;乡镇卫生院作为直接管理单位,成立由公共卫生科、防保组人员组成的督导专班,包片负责XX-XX个村卫生室的日常指导;村卫生室室长为第一责任人,明确1名工作人员(通常为村医助理)具体负责医疗废物收集、暂存和交接。

(二)细化工作清单,实行台账式管理。制定《村卫生室医疗废物管理自查表》,涵盖分类是否准确(4项)、暂存是否规范(5项)、登记是否完整(3项)、人员是否培训(2项)等14项检查内容,要求各村卫生室对照清单开展“拉网式”自查,建立问题台账(含问题描述、整改措施、完成时限)。乡镇卫生院督导专班每周汇总各村整改进度,形成《乡镇医疗废物整治进度表》报县卫健局;县卫健局每月通报整改进展,对滞后乡镇进行约谈,倒逼责任落实。

三、重点任务推进情况

(一)宣传培训:以“知标准、明责任”为核心,开展多形式、全覆盖培训。一是集中授课。县卫健局组织县级专家团队,分X个片区对全县XXX名村医开展专题培训,重点解读《医疗废物分类目录(2021年版)》,结合村卫生室常见废物(如一次性注射器、输液器、棉签、口罩、病理标本)现场演示分类方法(如带血棉签归为感染性废物,未被污染的输液瓶(袋)归为可回收废物),播放医疗废物非法处置引发感染事件的警示案例。二是现场教学。乡镇卫生院督导专班深入村卫生室,通过“实操+讲解”方式指导村医正确使用利器盒(要求装载量不超过3/4时封口)、规范填写《医疗废物交接登记本》(需记录日期、类别、数量、重量、交接人签名),演示暂存点“三防”(防渗漏、防鼠、防蚊蝇)设施设置方法(如加装带锁门、地面铺设防渗漏胶垫)。三是线上巩固。利用“XX县村医交流群”推送《医疗废物管理口袋手册》(含分类图解、常见问题解答)、操作视频,定期开展“线上问答”,对易错点(如采血针是否属于损伤性废物、使用后的血压计袖带是否需按医疗废物处理)进行集中答疑。本次行动累计开展集中培训X场,覆盖村医XXX人次;现场指导XXX次,解答问题XX个;发放手册、海报等资料XXXX份。

(二)自查自纠:坚持“边查边改、即知即改”,推动问题“清零”。各村卫生室对照《自查表》,重点排查四类问题:一是分类环节,是否存在“一包混装”(感染性、损伤性废物同袋)、“误判类别”(如将使用后的体温表归为感染性废物,实际属于化学性废物);二是收集环节,是否使用专用包装袋(黄色医疗废物袋)、利器盒是否符合标准(是否有“损伤性废物”标识、是否防刺穿);三是暂存环节,暂存点是否与诊疗区、生活区分开,是否有明显警示标识,是否定期清洁消毒(要求每日下班前用含氯消毒液擦拭暂存柜内外);四是转运环节,是否与有资质的医疗废物处置单位(XX县XX环保科技有限公司)签订协议,是否按约定时间(每周X、X)转运,交接记录是否与实际数量一致。自查阶段,全县村卫生室共排查问题XXX个,其中分类不规范占比42%(如利器盒超量未封口)、暂存设施缺失占比31%(

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