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2025年医院医疗废物工作总结

2025年，我院严格贯彻落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及《医疗废物分类目录（2021年版）》等法规要求，以“全流程闭环管理、全环节风险防控、全链条责任到人”为目标，通过制度优化、技术升级、培训强化、监督提效等举措，全面提升医疗废物管理规范化、精细化、智能化水平。全年医疗废物总产生量128.6吨（其中感染性废物112.3吨，占比87.3%；病理性废物6.8吨，占比5.3%；损伤性废物7.5吨，占比5.8%；药物性废物1.2吨，占比0.9%；化学性废物0.8吨，占比0.6%），分类准确率从年初的92.7%提升至年末的98.5%，转运及时率、处置合规率均保持100%，未发生因管理不当导致的医疗废物流失、泄漏或环境污染事件，现将全年工作开展情况总结如下：

一、强化分类管理，筑牢源头防控第一道防线

分类收集是医疗废物管理的核心环节。我院以“精准分类、责任到人”为原则，针对门诊、住院、检验、手术、病理、药剂等不同科室特点，制定差异化分类操作指南。例如，门诊诊室重点规范棉签、敷料、一次性检查手套等感染性废物分类；手术室细化手术刀片、缝合针等损伤性废物的“定点收集盒”管理；病理科明确病理组织、人体器官等病理性废物的“双标识、双登记”制度；药剂科严格管控过期药品、废弃疫苗等药物性废物的“专箱存放、专人登记”流程。

为提升分类准确性，2025年3月起，我院在全院42个临床科室及15个医技科室推广“智能分类督导系统”。该系统通过在每个医疗废物收集点安装带有摄像头的智能称重设备，结合AI图像识别技术，实时识别废物类别并自动比对标准分类库，对分类错误（如将损伤性废物混入感染性废物袋）进行语音提醒，同时生成“分类异常预警单”推送至科室负责人及院感科。截至12月，系统累计识别分类操作12.3万次，触发预警187次，整改率100%。针对高频错误场景（如急诊留观室因患者流动性大导致的分类混淆），院感科联合护理部编制《急诊医疗废物快速分类手册》，通过“颜色区分法”（感染性废物袋为黄色，损伤性废物盒为红色）和“三步核对法”（操作前确认类别、操作中检查容器、操作后扫码确认），将急诊分类准确率从89.2%提升至97.6%。

二、规范暂存管理，构建安全存储屏障

我院医疗废物暂存点位于院区西北侧独立建筑（面积80㎡），严格按照“远离医疗区、食品加工区、人员活动区”要求设置。2025年1月，根据《医疗废物集中处置技术规范（2024年修订版）》，我院对暂存点进行升级改造：地面铺设2mm厚高密度聚乙烯（HDPE）防渗透层，墙面涂刷环氧防腐涂料；增设新风系统（每小时换气8次）及紫外线循环消毒装置（每日3次，每次60分钟）；安装温湿度监控设备（温度控制在25℃以下，湿度60%以下），数据实时上传至医院环境监测平台；配备泄漏应急包（含吸附材料、消毒药剂、防护装备等）及消防设施（4具干粉灭火器、1套自动喷淋系统）。

暂存管理实行“双人双锁、定时清理”制度。由后勤保障部2名专职管理员负责，每日8:00、16:00两次收集各科室医疗废物，收集时核对“科室医疗废物交接单”（含废物类别、重量、产生时间、经手人）与智能称重系统数据，确认无误后密封转运至暂存点。暂存点内废物按类别分区存放（感染性废物区、病理性废物区、损伤性废物区等），堆高不超过1.2米，暂存时间严格控制在48小时内（全年平均暂存时长27.6小时）。每月对暂存点环境进行微生物监测（采样点包括地面、墙面、门把手、转运车等），全年共检测144次，细菌菌落总数均≤500CFU/㎡，未检出致病性微生物。

三、优化转运流程，确保处置全程可追溯

我院与具备危险废物经营许可证的XX市医疗废物处置中心（以下简称“处置中心”）签订长期转运协议，明确双方责任边界。2025年4月，我院接入“全国医疗废物信息化管理平台”，实现转运全流程电子联单管理。具体流程为：科室收集时通过智能终端扫码生成“科室电子联单”（含废物类别、重量、生成时间）；暂存点管理员核对后生成“院内转运电子联单”；处置中心转运车辆到达后，双方通过平台扫码核对废物信息，确认无误后完成“处置交接电子联单”，整个过程数据实时上传至省级监管平台，实现“来源可查、去向可追、责任可究”。

全年共完成转运交接182次，电子联单匹配率100%。为降低转运过程中的风险，我院对转运车辆进行专项改造：加装GPS定位装置（实时监控行驶路线）、车载摄像头（记录装卸过程）、自动消毒装置（每次转运后对车厢内部进行臭氧消毒30分钟）。同时，要求转运人员穿戴二级防护装备（医用防护口罩、护目镜、橡胶手套、防渗隔离衣），转运结束后进行手卫生及防护装备消毒，全年未发生转运人员职业暴露事件。

四、完善制度体系，压实全链条管理责任