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296VeCA
JClinIntern.Vo.42.No.4
临床内科杂志2025年4月第42卷第4期
[D01]10.3969/j.issn.1001-9057.2025.04.008论著
/CN/10.3969/issn.1001-9057.2025.04.008
和肽素在超早期急性心肌梗死中的诊断价
值一—一项基于Dryad数据库的二次分析
阮鹏周静张能涵覃湘淇张春艳韩拓王聪霞
[摘要]目的比较和肽素(Copeptin)与肌钙蛋白I(cTnl)、超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)在超
早期急性心肌梗死(AMI)患者中的诊断价值。方法基于Dryad数据库数据,纳入因胸痛急诊到
院患者557例,按是否确诊为AMI分为非心源性胸痛组(451例)和AMI组(106例)。收集所有患
者的一般临床资料及实验室检查结果并分组比较。排除无急诊科就诊时胸痛起始时间(CPO)信
息患者(69例)后,将剩余488例患者按CPO分为CPO2h组(177例)、2h≤CPO4h组(155例)
和4h≤CPO6h组(163例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估cTnl、hs-cTnT和Copeptin对
AMI的预测效能。结果AMI组男性、糖尿病病史及治疗方式为冠脉造影患者比例与年龄、cTnI、
hs-cTnT及Copeptin水平均显著高于非心源性胸痛组(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,Copeptin
对超早期AMI预测的曲线下面积(AUC)显著低于cTnI与hs-cTnT;cTnI与hs-cTnT在CPO2h组
诊断效能稍低,但在4h≤CPO6h组中效能良好,且均优于Copeptin(P0.05);Copeptin与cTnI
或hs-cTnT联合诊断的AUC并未显著高于其单独检测(P0.05)。结论
Copeptin诊断AMI并不
优于经典的cTnl或hs-cTnT。
【关键词]和肽素;急性心肌梗死;诊断效能
R543.3
[中图分类号][文献标识码]]A
基金项目:陕西省自然科学基金资助项目(2023-JC-YB-709);西安市科技计划资助项目(24YXYJ0148);西
安交通大学第二附属医院科研基金青年项目[YJ(QN)202325]]
作者单位:711700陕西省渭南市富平县人民医院心血管内一科(阮鹏);西安交通大学第二附属医院心血管
内科(周静、张能涵、覃湘淇、张春艳、韩拓、王聪霞)
通讯作者:王聪霞,E-mail:wcx622@163.com
[15]Zaidat00,YooAJ,KhatriP,etal.Recommendationsonangiographic[23]AzkuneCalleI,BocosPortilloJ,Anton-LadislaoA,etal.ClinicalOut-
revascularizationgradingstandardsforacuteischemicstroke:aconsen-comeofMechanicalThrombectomyforStrokeintheElderly[J].J
susstatement[J].Stroke,2013,44(9):2650-2663.StrokeCerebrovascDis,2017,26(3):582
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