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2025年营养科工作总结和计划

2025年，营养科在医院整体战略规划指引下，紧密围绕“以患者为中心、以临床为导向、以健康为目标”的核心定位，全面推进临床营养服务、公共营养干预、科研教学协同及团队能力建设，全年工作呈现“服务质效双提升、学科影响再扩大、内外协同更紧密”的良好态势。现将年度重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年工作总结

（一）临床营养服务能力实现阶梯式提升

全年门诊总接诊量达12865人次，较2024年增长32%，其中慢性病营养管理（糖尿病、肾病、肿瘤）占比68%，孕产妇及儿童营养咨询占比21%，术后及危重症康复营养支持占比11%。针对门诊患者需求多样化特点，优化“初诊评估-方案制定-随访调整”全流程管理，建立个性化营养档案8620份，随访率从2024年的65%提升至89%。通过跟踪分析，糖尿病患者3个月糖化血红蛋白平均下降1.2%，慢性肾病患者血肌酐异常率降低18%，肿瘤患者体重稳定率提高25%，门诊服务满意度达96.7%。

住院患者营养支持方面，联合医务处、质控科将“入院24小时营养风险筛查”纳入住院患者必查项目，全院筛查覆盖率从2024年的82%提升至95%，高风险患者干预率达100%。重点加强ICU、普外科、肿瘤科等科室的床旁营养支持，全年完成肠内营养制剂配置2340例次，肠外营养会诊1210例次，较2024年分别增长41%和35%。通过多维度干预，危重症患者血清前白蛋白平均上升15mg/L，术后患者首次肛门排气时间缩短18小时，住院时间平均减少2.3天，医院获得性营养不良发生率从3.2%降至1.8%。

（二）公共营养干预向精准化、常态化延伸

依托医院“健康社区行”项目，全年深入12个街道、36个社区开展营养科普活动52场，覆盖居民1.2万人次。针对区域内60岁以上老年人占比28%的特点，联合社区卫生服务中心开展“老年营养改善行动”，完成老年人体成分分析、膳食调查及贫血筛查3200人次，发现营养不良高危人群217例，制定“一人一策”营养干预方案，3个月后随访显示，干预人群血清白蛋白平均提升2g/L，肌肉量减少速率减缓40%。

儿童营养管理方面，与区教育局合作，在15所小学推行“校园营养健康计划”，完成7-12岁学生营养状况评估1.1万人次，筛查出超重/肥胖儿童1896例（占比17.2%），较2024年下降2.1个百分点。通过“家长课堂+食堂改造+运动干预”综合模式，为重点儿童家庭提供3个月膳食指导，干预组儿童每日蔬菜摄入量增加120g，含糖饮料饮用频率降低60%，体重增长速率下降0.8kg/月。

（三）科研与教学协同推动学科内涵建设

科研方面，以“慢性病营养干预机制”“特殊人群营养支持策略”为重点方向，牵头或参与省部级课题3项、院级课题5项，其中“基于肠道菌群的糖尿病营养干预研究”获省科技厅重点研发项目立项（经费80万元）。全年发表核心期刊论文11篇，其中SCI论文2篇（IF分别为3.8和4.2），完成《肿瘤患者围手术期营养管理专家共识》（区域版）编写，获省医学会认可并推广。

教学方面，承担医学院本科教学任务48学时，带教实习及规培学员32名，学员出科考核通过率100%，优秀率47%。面向基层医疗机构开展“营养科规范化建设”培训6期，覆盖市、县、乡三级医务人员280人次，重点培训营养风险筛查工具使用、肠内营养制剂配置等实操技能，培训后基层机构营养筛查率提升35%，肠内营养合理使用率提高22%。

（四）团队建设成效显著，专业能力持续增强

通过“内培外训+考核激励”模式，优化人才梯队结构。现有医师6名（副主任医师2名、主治医师3名、住院医师1名）、营养师4名（主管营养师3名、初级1名）、营养技师2名，其中硕士及以上学历占比70%，较2024年提升15个百分点。全年选派4名骨干赴国内顶尖医院进修学习，开展内部业务学习48次（涵盖新指南解读、病例讨论、科研方法等），组织技能考核6次（包括营养评估工具使用、肠内营养制剂配置、膳食调查分析等），全员考核达标率100%，优秀率65%。团队中有1人获“省级优秀营养师”称号，2人入选市医学会营养专业委员会委员。

（五）存在的问题与不足

尽管年度工作取得一定成效，但仍存在以下短板：一是人员配置与服务需求不匹配，门诊高峰时段日均接诊量达60人次，现有医师数量难以满足加号需求，部分患者等待时间超过1小时；二是与临床科室的协同深度不足，营养支持多以“被动会诊”为主，主动参与临床路径制定的比例仅35%，未形成标准化的多学科协作（MDT）流程；三是基层营养服务辐射能力有限，社区营养师队伍专业水平参差不齐，部分社区仍存在“重治疗、轻营养”现象；四是信息化支撑能力薄弱，现有营养管理系统与医院HIS系统数据