皮下注射操作评分标准及培训指南.docxVIP

皮下注射操作评分标准及培训指南

引言

皮下注射作为临床护理工作中一项最基本、最常用的侵入性操作技术，其操作的规范性、准确性与安全性直接关系到治疗效果、患者舒适度及医疗安全。为进一步统一操作标准，提升护理人员的专业技能水平，降低操作相关并发症的发生率，特制定本皮下注射操作评分标准及培训指南。本指南旨在为临床培训提供系统、科学的依据，确保每一位护理人员都能熟练掌握并规范执行皮下注射操作。

一、皮下注射操作评分标准

（一）操作前准备（总分XX分）

项目

评分标准

分值

得分

备注

:---------------

:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

:---

:---

:-------

1.评估患者

1.核对医嘱，确认患者床号、姓名，评估患者病情、治疗目的、过敏史、用药史。

2.评估注射部位皮肤情况（有无红肿、硬结、瘢痕、皮疹、感染）及皮下组织厚度。

3.评估患者意识状态、合作程度及心理状态，解释操作目的、过程及配合要点，取得患者同意。

XX

未评估不得分

2.计划与准备

1.正确核对药品名称、规格、剂量、用法、时间，检查药品质量（有无变质、浑浊、沉淀、过期）及批号、有效期。

2.根据医嘱及药品特性准备合适的注射器（型号、规格）、针头（型号、锐利度）。

XX

3.用物准备

1.治疗盘内备：无菌注射器、针头、药物、皮肤消毒剂（如碘伏或酒精）、无菌棉签、砂轮（如需）、弯盘、锐器盒。

2.用物齐全，摆放有序，符合无菌要求。

XX

用物缺项或污染酌情扣分

4.自身准备

按七步洗手法正确洗手，戴口罩，必要时戴帽子。

XX

未执行不得分

5.环境准备

环境清洁、安静，光线充足，必要时屏风遮挡，保护患者隐私。

XX

（二）操作过程（总分XX分）

项目

评分标准

分值

得分

备注

:---------------

:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

:---

:---

:-------

1.核对与解释

至患者床旁，再次核对患者信息（床号、姓名）及药品信息，确认无误。向患者解释操作，以取得配合。

XX

未核对不得分

2.选择与消毒部位

1.根据患者情况及药物特性选择合适的注射部位（常用上臂三角肌下缘、腹部、大腿前侧及外侧、背部），避开瘢痕、皮肤异常处。

2.以注射点为中心，用无菌棉签蘸取消毒剂，由内向外螺旋式消毒皮肤，直径≥Xcm，待干。

XX

部位不当或消毒不规范扣分

3.核对与准备药液

1.再次核对药品名称、剂量。

2.开启安瓿或西林瓶，正确抽取药液，检查有无气泡，如有气泡应妥善处理，确保剂量准确。

XX

剂量不准确或有气泡扣分

4.进针与注射

1.左手绷紧注射部位皮肤（或捏起皮肤皱褶，根据患者皮下脂肪厚度决定）。

2.右手持注射器，针尖斜面向上，与皮肤呈适宜角度（通常XX°-XX°）快速刺入皮下。

3.松开左手，回抽活塞，观察无回血后，缓慢匀速推注药液。

XX

角度不当、进针过深/浅、回抽有血仍推药不得分

5.拔针与按压

药液推注完毕，用无菌干棉签轻压针刺点，快速拔针后按压片刻（一般X分钟），勿揉擦。

XX

未按压或按压不当扣分

（三）操作后处理（总分XX分）

项目

评分标准

分值

得分

备注

:---------------

:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

:---

:---

:-------

1.用物处理

1.注射器、针头分类放入锐器盒，其他用物按医疗废物分类处理。

2.清理用物，保持环境整洁。

XX

锐器处理不当不得分

2.患者安置

协助患者取舒适体位，询问有无不适。

XX

3.记录

及时、准确、完整记录注射时间、药物名称、剂量、注射部位、患者反应。

XX

未记录或记录不全扣分

（四）总体评价（XX分）

1.无菌观念强：操作全程严格遵守无菌技术操作原则，无污染。（XX分）

2.操作熟练、规范：动作轻巧、准确，流程顺畅，患者痛苦小。（XX分）

3.沟通有效：与患