急性脑梗死患者应用256层MSCT行全脑CTP与CTA检查的诊断价值分析.pdfVIP

医学影像影像研究与医学应用2025年5月第9卷第10期

急性脑梗死患者应用256层MSCT行全脑CTP

与CTA检查的诊断价值分析

王萍

（阜宁县人民医院影像科江苏盐城224400）

CTCTCTPCTPCTCTCTACTAACIACI

【【摘要摘要】】目的：目的：探讨全脑探讨全脑描灌注成像（描灌注成像（）与）与血管造影（血管造影（）对急性脑梗死（）对急性脑梗死（）的诊断价值。）的诊断价值。方法：方法：选取2022年5月—选取2022年5月—

DSADSAACIACICTCTMSCTMSCT

2024年5月阜宁县人民医院的86例经数字减影血管造影（2024年5月阜宁县人民医院的86例经数字减影血管造影（）确诊的）确诊的患者为研究对象。均以256层多层螺旋患者为研究对象。均以256层多层螺旋（（）进行全脑）进行全脑

CTPCTP与与CTACTA检查。检查。CTPCTP图像下观察有无灌注异常区（梗死灶），测量并比较核心梗死区、半暗带与对侧镜像区的脑灌注参数，包括局部脑图像下观察有无灌注异常区（梗死灶），测量并比较核心梗死区、半暗带与对侧镜像区的脑灌注参数，包括局部脑

rCBVrCBVrCBFrCBFPEPETTPTTPMTTMTTCTACTA

血容量（血容量（）、局部脑血流量（）、局部脑血流量（）、对比剂增强峰值（）、对比剂增强峰值（）、达峰时间（）、达峰时间（）、平均通过时间（）、平均通过时间（）。）。图像下观察血管狭图像下观察血管狭

窄闭塞情况，以窄闭塞情况，以DSADSA诊断结果为金标准，计算诊断结果为金标准，计算CTACTA诊断准确率。诊断准确率。结果：结果：86例患者86例患者CTPCTP均检出脑灌注异常区，共计检出异常病灶116个。均检出脑灌注异常区，共计检出异常病灶116个。

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与对侧镜像区脑灌注参数比较，梗死中心区与对侧镜像区脑灌注参数比较，梗死中心区、、、、降低，降低，与与延长，缺血半暗带延长，缺血半暗带、、降低，降低，、、与与

PPCTACTACTACTA

增加或延长，差异有统计学意义（增加或延长，差异有统计学意义（＜0.05）。86例患者＜0.05）。86例患者均发现病变脑血管，共检出狭窄脑动脉137处，与金标准结果比较，均发现病变脑血管，共检出狭窄脑动脉137处，与金标准结果比较，诊诊

断降级2处，漏诊2处，诊断准确率为97.12%（135/139）。断降级2处，漏诊2处，诊断准确率为97.12%（135/139）。结论：结论：CTPCTP可以有效显示全脑血流灌注，可以有效显示全脑血流灌注，CTACTA诊断脑动脉狭窄的准确率较高，诊断脑动脉狭窄的准确率较高，

两者联合应用能够为临床评估脑供血动脉情况及分析血流动力学异常提供有价值的影像依据，有助于两者联合应用能够为临床评估脑供血动脉情况及分析血流动力学异常提供有价值的影像依据，有助于ACIACI的早期诊断与治疗。的早期诊断与治疗。

急性脑梗死；急性脑梗死；MSCTMSCT；；CTPCTP；；CTACTA；诊断价值；诊断价值

【关键词】【关键词】

R445.3R445.3