XXX卫生院科室人员岗位责任清单范文.docxVIP

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XXX卫生院科室人员岗位责任清单范文

全科门诊医生岗位责任

1.严格遵守《中华人民共和国医师法》及医疗机构诊疗规范,每日按排班计划完成门诊诊疗工作,接诊时详细询问患者病史、症状及既往诊疗情况,结合体格检查、辅助检查结果作出初步诊断,确保诊断准确率不低于90%。

2.规范书写门诊病历,内容须包含主诉、现病史、既往史、阳性体征、辅助检查结果、诊断结论及治疗方案(药物名称、剂量、疗程),要求字迹清晰、术语准确、无涂改,病历书写完整率达100%,归档及时率达100%。

3.对需进一步检查或治疗的患者,负责开具检查申请单或转诊单,明确转诊科室及转诊目的(如“因反复胸痛,建议转上级医院心内科行冠脉CT检查”),并向患者说明转诊注意事项,转诊记录留存备查。

4.承担本辖区高血压、糖尿病等慢性病患者管理工作,建立个人健康档案,每季度至少开展1次面对面随访(血压、血糖测量,用药依从性评估),每半年进行1次健康评估(包括体重、腰围、肝肾功能等指标),指导患者调整生活方式(如低盐饮食、规律运动),随访记录完整率达100%,规范管理率达95%以上。

5.开展常见病、多发病的健康宣教,结合门诊诊疗场景向患者讲解疾病预防知识(如感冒的传播途径、手卫生方法),每月至少参与1次卫生院组织的社区健康讲座,覆盖人群不少于50人次,宣教内容需结合季节发病特点(如冬季重点讲解呼吸道传染病预防)。

6.参与急诊值班,对急危重症患者(如急性心梗、严重创伤)立即启动急救流程,进行初步抢救(如心肺复苏、止血包扎),同时联系上级医院转诊,确保急救响应时间不超过5分钟,抢救记录于患者离开后2小时内完成。

7.定期参加科室业务学习(每月至少2次),学习内容包括最新诊疗指南(如《国家基层高血压防治管理指南》)、典型病例讨论,每年完成继续医学教育学分不少于25分,提升基层诊疗能力。

公共卫生科工作人员岗位责任

1.传染病防控管理:每日浏览国家传染病报告信息管理系统,核对门诊、检验室报送的传染病相关信息(如发热伴血小板减少综合征、肺结核),对疑似病例或确诊病例,2小时内(甲类及按甲类管理的传染病)或24小时内(其他传染病)完成网络直报,报告卡填写准确率达100%。

2.负责密切接触者追踪管理,对确诊病例的密切接触者(如同一家庭共同居住人员),24小时内完成信息登记(姓名、住址、联系方式、接触时间),指导其进行居家健康监测(每日测量体温2次),并按要求推送至社区随访,追踪率达100%。

3.妇幼保健服务:为辖区孕产妇建立《母子健康手册》,孕早期(13周前)进行首次随访(身高、体重、血压测量,血常规、尿常规检查),孕中期(16-20周、21-24周)各随访1次(重点监测胎儿发育、孕妇营养状况),孕晚期(28-36周、37-40周)各随访1次(评估分娩方式、产前准备),产后42天进行产后访视(产妇恢复情况、新生儿健康检查),孕产妇系统管理率达90%以上。

4.儿童健康管理:为0-6岁儿童建立健康档案,开展新生儿家庭访视(出生后1周内)、1月龄、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄、4岁、5岁、6岁健康检查,检查内容包括体格发育(身高、体重)、神经心理发育(大运动、语言能力)、视力筛查(3岁起),异常情况及时转诊并追踪结果,儿童系统管理率达95%以上。

5.老年人健康管理:每年为65岁及以上老年人提供1次免费健康体检(包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超),体检后15个工作日内反馈体检报告,对异常指标(如空腹血糖≥7.0mmol/L)进行针对性健康指导(如饮食控制、运动建议),并纳入慢性病管理,老年人健康管理率达70%以上。

6.居民健康档案管理:负责辖区居民电子健康档案的建立与维护,档案内容包括个人基本信息、健康体检记录、诊疗记录、公共卫生服务记录,确保档案信息与实际情况一致(如住址变更后3个工作日内更新),档案动态使用率(近1年有诊疗或公共卫生服务记录)达60%以上,严格遵守档案保密制度,禁止泄露居民个人信息。

护理部护士岗位责任

1.基础护理操作:严格执行“三查七对”制度(操作前、操作中、操作后查;对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间),进行静脉输液、肌肉注射等操作时,核对患者身份(姓名+出生日期),操作前评估注射部位皮肤情况(如有无红肿、硬结),操作后观察患者反应(如有无过敏、输液外渗),记录护理措施及患者反馈。

2.执行医嘱管理:接收医生医嘱后,20分钟内完成核对(药物名称、剂量、给药途径),对有疑问的医嘱(如超剂量用药)立即与医生确认,确认无误后执行,执行时间与医嘱时间间隔不超过30分钟(急救医嘱立即执行),执行

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