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运动控制的生理心理;概述;2.脊髓与高级中枢的功能关系
脊髓是运动的低级中枢,它接受较高级的中枢脑干和大脑皮质运动区的下行控制。
高级中枢发出的运动指令又须通过低级中枢才能引起运动,肌肉是最主要的运动器官。
;第一节运动的控制;骨骼的杠杆运动:三种基本形式
①平衡杠杆运动:例如在寰枕关节上进行的仰头和俯首运动;
②省力杠杆运动:省力,但幅度小。如支撑腿在起步抬足时踝关节的运动;
③速度杠杆运动:如举起重物时肘关节的运动。;骨骼肌纤维分类
1.快肌(又称白肌):快速收缩,但易疲劳。
如腓肠肌。适于奔跑或跳跃。
2.慢肌(又称红肌):含大量的肌红蛋白,血运丰富,收缩慢,不易疲劳。主要分布于维持直立姿势的肌肉。如人类小腿的比目鱼肌是典型的红肌。
3.中间型:肌纤维特性介于快肌和慢肌之间。;肌肉的神经支配
a运动神经元,胞体位于脊髓的前角。
运动单位(motorunit):由一个神经元与它所支配的所有肌纤维共同组成。
例如,支配眼肌的每个运动神经元约控制10条肌纤维;手的某些肌肉则一个运动神经元轴突支配100条肌纤维,大的躯干及腿肌最多可多至20000条。
支配纤维愈少,动作就愈精确。;重症肌无力
重症肌无力是一种神经肌肉接头病。
症状:骨骼肌无力和病态疲劳。
机理:由于机体的免疫系统产生了攻击乙酰胆碱受体的抗体,从而使肌肉丧失了大量的乙酰胆碱受体。在连续快速的运动中,运动神经元连续释放乙酰胆碱后储备的乙酞胆碱量减少,正常人有足够的乙酰胆碱受体,轻微的乙酰胆碱量的减少不会影响运动,而对于重症肌无力患者来说,神经肌肉接头的工作已经到了极限,乙酰胆碱稍一下降就影响运动功能。;(三)本体感受器对肌肉的控制;二、脊髓反射;(三)脊髓反射
1.脊髓反射:反射中枢位于脊髓的反射活动。
(1)单突触反射:由传人的感觉神经元与传出的运动神经元直接形成突触。
(2)多突触反射:在感觉神经元与运动神经元之间还有多个中间神经元参与的反射活动。;1.牵张反射
牵张感受器:肌梭。
当肌肉受到牵张时,肌梭被拉长,引起相关感觉神经元放电,发送信息到脊髓,激活a神经元,然后返回到肌肉使其加强收缩以对抗牵张。;(2)紧张性牵张反射:在肌肉受到持续性的轻度牵拉时,受牵拉的肌肉产生持续而较平稳的收缩。
紧张性牵张反射是肌紧张发生的基础,在姿势的维持中起重要的作用。
;2.多突触反射
多突触参与,速度比单突触反射为慢。;高级中枢对脊髓反射的调控:多环节
①初级传人纤维的末梢:脊髓中间神经元的轴突末梢可以支配初级传入纤维的末梢,引起后者去极化,产生突触前抑制,而高位中枢的下行纤维可以终止这类中间神经元信息传入,控制初级传入纤维的活动,影响反射的进行;
;②中间神经元水平:特别是多突触的反射通路,在到达运动神经元之前通过交互抑制中间神经元进行复杂的整合;
③直接发生于运动神经元:高位中枢的下行通路可以直接控制脊髓运动神经元的活动,在反射通路的最后一级上实行对脊髓反射的调控。
;第二节运动的脑机制;一、大脑皮质的作用;运动皮质的神经细胞分类
锥体细胞:传出神经元。
(1)多数向皮质下结构投射,分别到达脊髓、延髓、脑桥、红核等,形成皮质脊髓束及皮质脑干束;
(2)部分细胞发出纤维投向同侧其他皮质区(包括前运动区、辅助运动区、感觉皮质等)及对侧皮质。
;;躯体定位规律
由内到外呈一个“倒人型”,在4区内侧靠近中线部位是下肢代表区,向外依次为躯干、前臂、手指,最外侧靠近外侧沟为面部和舌代表区。
各部位的肌肉代表区的大小是不一样的,它所代表肌肉的运动越精细,皮质代表区就越大,如手指和面部。
;;一级运动皮质损害
特点:为近端肌肉的运动恢复较快,而肢体远端的肌肉出现肌强直,特别是控制精细活动的肌肉,如腕和手指的伸肌的强直最严重和持久,且手指分别活动的能力丧失,屈指时只能五指一起屈曲,精细运动的能力完全丧失。;(二)邻近一级运动皮质的脑区;(2)功能
前运动区:运动记忆印迹贮存。
例如,4区内手代表区前方的运动前区皮质受损,会使与手运动有关的印迹贮存丧失,从而导致手的精细和复杂运动障碍—书写不能。;前运动区、辅助运动区和前额叶皮质:参与运动的计划、准备。
前额叶皮质:包括额叶的凸面和内侧面以及眶面,通常认为与高级精神活动有关,前额叶损害可以出现主动性丧失以及人格变化等。;2.后顶叶皮质
(1)分布:顶叶的5区和7区,以及39和40区。
(2)功能
左侧后顶叶皮质与语言文字信息加工有关。
右侧后顶叶皮质与空间位置信息有关;
顶叶受损可出现即失写、手指失认、左右辨别不能、计算不能,以及空间疏忽、体像障碍等综合征。;(三)从脑到脊髓的联系;2.腹侧中间束
①网状结构脊
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