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肾内科2025年工作总结及2026年工作思路

2025年,肾内科在医院党委的统筹领导下,以“强基础、提能力、促创新、惠民生”为核心目标,围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、慢病规范管理四大主线,全面推进各项工作。全年门诊量达7.2万人次,同比增长15%;住院患者3800例,同比增长12%;开展肾脏穿刺活检术520例(其中超声引导下细针活检占比85%,成功率99.2%),血液净化治疗2.8万例次(包括血液透析、血液滤过、血浆置换等12种模式),三级及以上手术占比提升至41%,疑难重症救治率达32%。现将本年度工作总结及2026年工作思路汇报如下:

一、2025年工作总结

(一)医疗质量与服务能力显著提升

1.技术创新突破瓶颈:针对复杂性肾活检并发症控制难题,引入“弹性超声剪切波成像”技术,实现肾实质硬度量化评估,将术后出血发生率从2.1%降至0.8%;在区域内率先开展“自动化腹膜透析智能处方系统”,通过AI算法动态调整透析方案,使腹膜透析患者Kt/V达标率从68%提升至82%;成功完成2例“糖尿病肾病合并心肾综合征”多器官支持治疗,联合心内科、重症医学科实施“连续性血液净化+左心室辅助装置”序贯治疗,患者均康复出院,填补了科室在终末期肾病多器官衰竭救治领域的技术空白。

2.多学科协作深化:与风湿免疫科、内分泌科、泌尿外科共建“肾病联合门诊”,全年接诊疑难病例860例,病例讨论达成共识率95%;牵头制定《医院急性肾损伤(AKI)诊疗流程》,将AKI识别时间从平均12小时缩短至4小时,30天内肾功能恢复率提高至78%;参与“急诊-肾内科-ICU”危重症救治链建设,全年救治危重症患者412例,死亡率较去年下降5个百分点。

3.服务流程优化便民:推行“肾友全周期管理”模式,门诊设立“初诊评估-检查预约-方案制定-随访提醒”一站式服务岗,患者平均候诊时间从55分钟缩短至28分钟;开通“血透患者绿色通道”,针对高龄、行动不便患者提供上门接送及透析前后生命体征远程监测服务,全年服务特殊患者230人次,满意度达98.6%。

(二)教学与人才培养成效突出

1.住培与研究生教育提质:作为省级住院医师规范化培训重点专业基地,全年带教规培医师28名,通过“临床思维训练工作坊”“典型病例辩论赛”等特色教学活动,规培生出科考核通过率100%,其中8人获“优秀规培学员”称号;承担8名硕士研究生、2名博士研究生培养任务,导师团队修订《肾病专业研究生培养方案》,增设“科研设计实战课”“国际文献精读班”,研究生发表核心期刊论文12篇(其中SCI4篇,最高IF6.8)。

2.基层医师培训扩面:依托“省级肾病专科联盟”,开展线上线下培训12场,覆盖省内32家基层医院,培训医师460人次;选派5名骨干医师到县级医院驻点带教,帮助基层医院开展肾活检术、腹膜透析置管术等技术,目前已有8家县级医院能独立完成二级以上肾病手术,区域内基层肾病诊疗同质化水平显著提升。

3.教学成果获行业认可:团队编写的《肾脏病临床案例解析》入选“十四五”医学规划教材;2项教学改革项目获省级教学成果奖,1名教师在“全国医学院校青年教师教学竞赛”中获二等奖,科室连续第三年获评医院“教学先进集体”。

(三)科研与学科建设协同推进

1.科研平台与项目双突破:依托医院“转化医学研究中心”,建成“肾病生物样本库”,累计存储肾组织、血液、尿液样本1.2万份,建立标准化样本采集-处理-分析流程;全年获批科研项目15项(其中国家自然科学基金面上项目2项、青年项目1项,省级重点研发计划3项),资助总额达860万元;在“糖尿病肾病肾小管间质纤维化机制”研究中,发现长链非编码RNA(lncRNA)-AK021443通过调控TGF-β/Smad通路促进纤维化的新机制,相关论文发表于《KidneyInternational》(IF14.9),被F1000推荐为“值得关注论文”。

2.亚专科建设精细化:完成“腹膜透析中心”“血液净化中心”“遗传性肾病诊疗中心”“儿童肾病诊疗组”四大亚专科布局。腹膜透析中心管理患者320例,开展“居家腹膜透析智能监控”试点,通过穿戴式设备实时监测透出液量、腹内压等指标,预警腹膜炎等并发症准确率达92%;遗传性肾病诊疗中心联合遗传学实验室,全年确诊Alport综合征、多囊肾病等遗传病例45例,基因检测覆盖率从60%提升至90%;儿童肾病诊疗组与儿科协作,规范激素耐药型肾病综合征治疗方案,患儿激素依赖率下降18%。

3.学术影响力提升:承办“全国肾脏替代治疗新进展研讨会”,邀请国内外专家42人,参会代表800余人;科室骨干在中华医学会肾脏病学分会年会上作专题报告3次,入选“中国医院科技量值(STEM)肾内科排

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