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神经外科2025年工作总结及下一步计划

2025年，神经外科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、促创新、提质量、优服务”为核心目标，围绕医疗技术突破、学科内涵建设、人才梯队培养、科研转化落地及患者体验提升五大主线，全面推进科室高质量发展。全年门急诊量达4.2万人次，较2024年增长15%；住院患者1.12万人次，手术量突破4800台（其中三四级手术占比78%），同比提升12%；危重患者抢救成功率92.3%，较上年提高1.8个百分点；患者满意度96.7分，创历史新高。现将本年度工作总结如下，并结合现状提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗技术：突破瓶颈，构建精准化诊疗体系

本年度科室以“微创化、功能保留、多模态融合”为技术发展方向，重点突破复杂神经外科疾病诊疗难点。

1.核心技术升级：在胶质瘤综合治疗领域，依托术中荧光显影（5-ALA）、神经导航联合术中MRI（iMRI）技术，完成高分级胶质瘤手术212例，肿瘤全切除率由2024年的76%提升至89%，术后3个月KPS评分≥80分的患者占比达73%（2024年为61%）。针对功能区胶质瘤，引入术中唤醒麻醉联合皮层电刺激（ECoG）技术，成功实施38例手术，术后永久性神经功能障碍发生率仅2.6%，较传统术式降低5.2个百分点。

2.危急重症救治强化：优化急性脑卒中救治流程，联合急诊科、介入科、影像科建立“神经外科急救一体化平台”，将急性颅内动脉瘤破裂患者从入院到手术（或介入栓塞）的时间缩短至90分钟（国家推荐标准为≤120分钟），全年完成动脉瘤夹闭/栓塞手术198例，30天死亡率降至8.1%（2024年为11.3%）。在重型颅脑损伤救治中，推广“阶梯式颅内压管理”方案，结合床旁脑微透析技术动态监测脑代谢，使GCS评分≤8分患者的6个月良好预后率提升至34%（2024年为28%）。

3.新技术拓展：引入神经外科手术机器人（ROSA），完成机器人辅助脑深部电极植入（DBS）治疗帕金森病23例、活检及血肿清除术41例，定位误差≤0.8mm，较传统徒手操作精度提升60%；开展脊髓血管畸形复合手术（杂交手术室）12例，通过“介入栓塞+显微切除”联合策略，病灶完全清除率达100%，术后脊髓功能改善率83%。

（二）学科建设：细化亚专业，强化区域辐射力

以“强优势、补短板”为原则，推进亚专业精细化发展，形成“5+2”学科布局（颅底外科、功能神经外科、脊柱脊髓外科、脑血管病外科、神经肿瘤外科5个核心亚专业，联合神经重症医学、神经修复学2个支撑方向）。

1.亚专业团队建设：各亚专业组均配备“主任医师-副主任医师-主治医师-住院医师”梯度化人才结构，其中颅底外科团队完成岩斜区肿瘤手术45例，全切除率71%，面神经解剖保留率93%；功能神经外科团队开展癫痫灶精准切除手术56例，术后1年无癫痫发作（EngelI级）率64%，较2024年提高12%；脊柱脊髓外科团队创新应用“3D打印椎弓根螺钉导向模板”技术，完成复杂脊髓肿瘤合并脊柱畸形手术29例，螺钉置入准确率98.7%，术后神经功能改善率89%。

2.区域协作网络构建：作为省级神经外科质控中心挂靠单位，牵头制定《基层医院神经外科危急重症转诊规范》《神经内镜手术操作标准》等4项行业标准；通过“手把手”帮扶模式，与12家县级医院建立专科联盟，全年开展远程会诊327次、教学查房56次、手术示教28台，带动基层医院神经外科三四级手术量增长40%。

（三）科研与教学：聚焦转化，培育创新型人才

坚持“临床问题导向、科研反哺临床”理念，推动医教研协同发展。

1.科研成果突破：全年获批科研项目21项（其中国家自然科学基金4项、省部级重点项目7项），总经费1860万元；发表SCI论文52篇（IF≥10分12篇），其中在《NatureNeuroscience》发表论著1篇（IF=25.4），揭示胶质瘤干细胞通过外泌体调控微环境促进耐药的新机制；获国家发明专利3项（“一种术中神经电生理监测电极固定装置”“基于AI的脑肿瘤分割算法”等），其中“脑肿瘤分子分型快速检测试剂盒”完成Ⅰ期临床试验，有望2026年上市。

2.教学体系优化：作为国家级住院医师规范化培训基地，本年度带教规培医师36名、专科医师12名、研究生28名（博士生8名）。创新“双导师制”（临床导师+科研导师），建立“案例库-模拟训练-临床实战”三阶培养模式，规培医师出科考核通过率100%，全国统考平均分89.2分（高于全国均值12.3分）；研究生以第一作者发表SCI论文18篇（IF≥5分11篇），3人获“国家奖学金”，1项研究生课题获“中国神经外科青年创新奖”。

3.学术交流深化：承办“2025中国神经外