疫苗犹豫现象的成因分析与促进疫苗接种的沟通策略：社区动员方法课件.pptxVIP

一、前言演讲人2026-01-04

04/护理诊断：用专业视角定位问题03/护理评估：抽丝剥茧找犹豫密码02/病例介绍：老社区里的疫苗犹豫样本01/前言06/并发症的观察及护理：消除接种后焦虑05/护理目标与措施：从说服到共信的转变08/总结：社区动员的心经验07/健康教育：从单向灌输到双向成长目录

疫苗犹豫现象的成因分析与促进疫苗接种的沟通策略：社区动员方法课件

01前言ONE

前言我在社区卫生服务中心从事公共卫生护理工作整整七年了。这七年里，从甲流疫苗接种到新冠疫苗普及，我最深的感受是：疫苗接种从来不是简单的扎一针，它背后是居民对健康的期待、对科学的认知，更是社区健康治理能力的缩影。

2022年冬天，我所在的老城区社区迎来了新冠疫苗加强针接种高峰，但门诊登记本上暂缓接种的签字越来越多。张阿姨在接种台前来回踱步三次，最后攥着身份证说：闺女，我看手机里说这针打了会心慌，我有高血压，能不打吗？李叔直接把社区发的宣传册塞进垃圾桶：我孙子打了水痘疫苗发烧，现在啥疫苗我都不信！这些场景像一根刺扎在我心里——我们总说疫苗是防控传染病最有效的手段，但居民心里的防护墙，远比病毒更难攻破。

前言世界卫生组织将疫苗犹豫列为全球十大健康威胁之一，它指的是尽管疫苗可及，仍对接种持延迟或拒绝态度的现象。在社区工作中，我越来越意识到：促进疫苗接种不仅需要冷链运输和接种技术，更需要读懂居民的心防，用有温度的沟通拆墙，用接地气的动员搭桥。今天，我就结合这七年的一线经验，从一个社区护理工作者的视角，和大家分享疫苗犹豫现象的成因分析，以及我们在实践中摸索出的社区动员方法。

02病例介绍：老社区里的疫苗犹豫样本ONE

病例介绍：老社区里的疫苗犹豫样本我们社区是典型的混合型社区，既有80年代建成的老家属院，也有2010年后入住的商品房小区，居民年龄跨度从0岁到90岁，文化程度、职业背景差异极大。2023年3月，我们针对60岁以上老年人开展了一轮疫苗接种意愿调查，回收的327份问卷中，明确表示不愿接种或犹豫的有112人（占比34.3%）。其中，58岁的张秀兰阿姨（化名）是个典型案例。

张阿姨是社区的活跃分子，平时在广场带舞蹈队，热心帮邻居收快递，但提到疫苗就变脸。第一次上门走访时，她正给小孙子喂饭，看见我们的工作牌就皱眉：又来劝打疫苗？我闺女说网上好多人打了有后遗症，我这把老骨头可经不起折腾！我们坐下聊了1个多小时，逐渐拼凑出她的顾虑链：三年前接种流感疫苗后，她曾出现低热（37.5℃），自行服用退烧药后缓解，

病例介绍：老社区里的疫苗犹豫样本但从此对疫苗反应格外敏感；去年她的老姐妹王姨接种新冠疫苗后，恰好因高血压住院，尽管医生明确是基础病发作，但王姨逢人就说打疫苗把我打住院了；张阿姨的女儿在某短视频平台关注了几个养生大V，经常转发疫苗成分有毒国家强制接种是为了卖药的帖子，这些信息成了她的知识来源。

更值得注意的是，张阿姨的犹豫不是孤立的。她所在的舞蹈队12人中，有7人明确表示看张姐打不打，她打我们就打；她常去的社区菜市场，菜贩们聊起疫苗时，总有人插一句我表舅打了后中风了——这些口口相传的身边案例，比我们发的宣传册更有说服力。

03护理评估：抽丝剥茧找犹豫密码ONE

护理评估：抽丝剥茧找犹豫密码针对张阿姨这样的案例，我们运用护理评估的生物-心理-社会模式，从个体、家庭、社区三个层面展开调研，总结出疫苗犹豫的四大成因。

个体层面：认知偏差与风险感知失衡调研显示，60岁以上犹豫群体中，78%对疫苗作用机制一知半解，32%将接种后可能出现的轻微反应等同于严重副作用。张阿姨就是典型：她混淆了疫苗一般反应（如低热）和异常反应（如过敏性休克），将个体经历泛化为普遍风险。更关键的是，老年人对不接种的风险感知薄弱——当我们问您觉得不打疫苗感染后可能有多严重？，63%的人回答最多发烧几天，而实际上，根据疾控数据，60岁以上未接种者感染新冠后重症率是全程接种者的5倍。

家庭层面：代际信息差与情感依赖年轻一代的反向科普常适得其反。张阿姨的女儿是网络原住民，但她获取的信息多来自非专业平台，且出于对母亲的保护欲，会选择性放大疫苗风险。我们访谈了20对父母-子女组合，发现85%的子女曾转发过疫苗风险类信息，却只有12%陪父母参加过社区科普讲座。这种我是为你好，但我也不懂的情感绑架，反而强化了父母的犹豫。

社区层面：信任缺口与信息混乱社区卫生服务中心的公信力在犹豫群体中呈两极分化：45岁以下居民更信任官方渠道，但60岁以上群体中，只有27%表示相信社区说的。他们更相信老邻居的经验偏方群的消息。我们在社区公告栏贴的《疫苗接种知情同意书》，90%的老年人表示字太小、术语太多，看不懂；而短视频平台上，一些科普博主用夸张标题（如打疫苗等于慢性中毒）吸引流量，这些内容因口语化、故事性强，传播速度是官方科普的