社交媒体在健康传播中的作用及引导公众健康行为的应用策略：社交助力健康理念引导创新课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

社交媒体在健康传播中的作用及引导公众健康行为的应用策略：社交助力健康理念引导创新课件

01前言

前言作为一名在临床一线工作了15年的内科护士，我常被患者的一句话戳中——“护士，我在抖音上看到说XX药能治我的病，您说靠谱吗？”“朋友圈转的那个‘每天一杯XX茶降三高’，是真的吗？”这些带着期待又忐忑的询问，让我深刻意识到：社交媒体早已不是“年轻人的玩具”，它正以润物细无声的方式渗透到每个年龄层的健康决策中。

从2020年疫情暴发至今，我目睹了社交媒体在健康传播中的“双面性”：一方面，它让权威科普视频在24小时内覆盖千万人，让独居老人通过微信视频学会正确佩戴口罩；另一方面，“伪养生”“伪医学”内容也像病毒般扩散，曾有位糖尿病患者因轻信“吃南瓜降血糖”的短视频，停用胰岛素导致酮症酸中毒。这种反差让我思考：作为健康照护者，我们该如何接住这把“双刃剑”，让社交媒体真正成为引导公众健康行为的“助力器”？

02病例介绍

病例介绍去年深秋，呼吸科收了位68岁的陈阿姨。她因“反复咳嗽、咳痰1月，加重伴气促3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）。问诊时，她老伴儿无奈地说：“她总看手机里那些‘老中医’的视频，说‘吃梨能润肺，止咳药有依赖’，咳嗽了一个月都不肯来医院，只在家煮梨水喝。”

细问才知道，陈阿姨每天刷短视频2-3小时，关注了10多个“养生账号”，其中有个账号常发“西医伤身体，中医治根本”的内容，她深信不疑。入院时，她的动脉血氧饱和度（SpO2）只有88%，肺功能FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积/用力肺活量）仅52%，属于重度气流受限。更让我揪心的是她的认知偏差：“护士，我这就是老慢支，吊两天水就好了，那些止咳药、吸入剂我回家肯定不用——视频里说用多了会‘上瘾’。”

病例介绍这个病例像面镜子，照见了社交媒体时代健康传播的痛点：信息获取便捷了，但辨别力没跟上；健康意识提升了，但科学素养没同步；传播渠道多了，但权威声音有时被“流量内容”淹没。

03护理评估

护理评估针对陈阿姨的情况，我们从“生理-心理-社会”三维度展开评估，重点聚焦社交媒体对其健康行为的影响。

生理评估：生命体征（T36.8℃，P96次/分，R24次/分，BP135/85mmHg）；血气分析（pH7.38，PaO258mmHg，PaCO252mmHg）提示Ⅱ型呼吸衰竭；肺功能提示重度阻塞性通气功能障碍；既往有10年吸烟史（已戒3年），但近期因“视频说吸电子烟不伤肺”，偷偷复吸电子烟。

心理评估：通过简易健康认知问卷（CHCQ）得分12分（满分20分，得分越低认知越偏差），主要表现为“对专业医疗建议的信任度低于社交媒体内容”（如认为“医生为了卖药才让用吸入剂”）、“对疾病严重性低估”（认为“咳嗽是小毛病，扛扛就好”）。

护理评估社会评估：家庭支持系统良好（老伴儿陪同就医，子女每周视频），但家庭信息环境“失衡”——子女曾转发过医院公众号的科普文章，却被陈阿姨吐槽“字太多，不如视频直观”；社区虽有健康讲座，但时间与她刷视频的“黄金时段”（晚7-9点）冲突，参与率低。

最关键的是，我们通过“社交媒体使用行为量表”发现：陈阿姨日均使用短视频平台2.5小时，其中70%的内容与健康相关；关注的12个健康类账号中，仅2个认证为“医疗科普”，其余多为“生活博主”“民间偏方爱好者”；她判断信息可信度的标准是“点赞多”（60%）、“主讲人穿白大褂”（30%）、“有患者现身说法”（10%），而“是否标注来源”“是否有研究数据支持”完全不在她的考虑范围内。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，结合NANDA-I护理诊断标准，我们提炼出以下核心问题：知识缺乏（特定的）：与依赖非专业社交媒体健康信息，缺乏科学辨别能力有关（依据：对COPD规范治疗、吸入剂正确使用、疾病急性加重预警信号认知错误）；健康维护无效：与错误信息导致的治疗依从性低下有关（依据：拒绝使用医生开具的吸入剂，自行停用祛痰药）；有病情恶化的危险：与未及时干预的不良健康行为（如电子烟复吸、延误就医）有关（依据：入院时已出现Ⅱ型呼吸衰竭）；信息处理障碍：与社交媒体信息过载及辨别能力不足有关（依据：无法区分科普内容与营销内容，对权威信息源识别能力弱）。32145

护理诊断这些诊断环环相扣——错误信息导致认知偏差，认知偏差引发行为失当，行为失当加重病情，而病情加重又会强化“我之前的方法不管用，得找更‘厉害’的偏方”的错误逻辑，形成恶性循环。

05护理目标与措施

护理目标与措施我们的核心目标是“通过社交媒体工具与策略，帮助患者建立科学健康认知，提升治疗依从性，最终实现COPD的