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医院医疗废物的处理方案

医疗废物处理是医疗机构感染控制、环境保护和公共卫生安全的重要组成部分，其规范化管理直接关系到医患人员健康、生态环境安全及社会公共利益。为全面落实《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规要求，结合医疗机构实际运营特点，制定本处理方案，涵盖分类、收集、暂存、转运、处置及全程监管等全流程环节，确保医疗废物从产生到最终处置的闭环管理符合科学性、规范性和安全性要求。

一、医疗废物分类管理规范

医疗废物分类是后续处理的基础，需严格按照《医疗废物分类目录》（2021年版）执行，结合医疗机构科室特点细化分类标准，避免混装混放导致的风险叠加。

（一）分类标准与标识要求

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、棉签、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被患者血液、体液、分泌物污染的物品；隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。此类废物需使用黄色专用包装袋，袋体标注“感染性废物”警示标识及产生科室、日期。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。病理性废物中，人体器官、组织需使用防渗漏专用容器（如带盖密封盒）单独封装，动物尸体需标注“病理性废物”并区分实验动物类型（如大鼠、小鼠等），容器外粘贴生物危害标识及产生科室、日期。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。损伤性废物需投入硬质防穿透专用利器盒，盒体标注“损伤性废物”警示标识，利器盒装载量不超过容积的3/4时需及时封闭，封闭后不得打开。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等）；废弃的疫苗、血液制品等。药物性废物中，普通药品需使用红色专用包装袋（或带“药物性废物”标识的容器），细胞毒性药物需单独封装并标注“高度危险药物”，禁止与其他类别废物混装。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。化学性废物需根据其性质选择耐腐蚀专用容器（如防泄漏塑料桶、玻璃试剂瓶），标注“化学性废物”及具体化学成分（如“含汞废物”“含甲醛废物”），并区分腐蚀性（强酸/强碱）、毒性（如重金属）等特性。

（二）分类操作流程

各科室需在医疗废物产生点（如治疗室、换药室、实验室）设置分类收集容器，容器需符合防渗漏、防锐器穿透要求，标识清晰。医护人员在操作后立即对废物进行分类，确保“产生即分类”。对于难以明确分类的废物（如被血液污染的输液袋），需按照感染性废物处理；对于混合废物（如带有针头的输液管），需先将针头投入利器盒，剩余部分投入感染性废物袋。科室兼职医疗废物管理员每日10:00、16:00对分类情况进行检查，记录混装、标识不清等问题并立即整改。

二、医疗废物收集与包装管理

收集与包装是防止医疗废物在院内扩散的关键环节，需严格执行时间、容器、包装“三规范”。

（一）收集时间与频次

感染性废物、损伤性废物实行“日产日清”，普通科室每日收集2次（上午10:30、下午16:30），感染科、发热门诊等重点科室每日收集3次（增加夜间20:30）；病理性废物由手术室、病理科等产生科室在操作结束后1小时内通知后勤部门专项收集；药物性废物、化学性废物每周收集1次（周五下午），由药剂科、检验科核对存量后统一交接。

（二）包装要求

1.感染性废物：使用双层黄色医疗废物包装袋，采用“鹅颈结”式封口，确保无破损、无渗漏。封口后在袋体粘贴标签，内容包括产生科室（如“呼吸内科”）、废物类别（“感染性废物”）、重量（精确到0.1kg）、日期（如“2023-10-20”）及收集人员签名。

2.病理性废物：人体组织、器官需装入防渗漏密封袋后放入专用转运箱（规格60cm×40cm×30cm，带锁扣），箱外标注“病理性废物-人体组织”；实验动物尸体需装入厚质塑料袋（厚度≥0.1mm），袋外标注“病理性废物-实验动物（大鼠）”，并低温保存（