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医院突发公共卫生事件报告管理制度范文

为有效应对突发公共卫生事件，规范医院内部报告流程，保障公众健康和社会稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》等法律法规及相关文件要求，结合医院实际工作特点，制定本管理制度。

一、适用范围与管理原则

本制度适用于医院内所有科室、部门及工作人员在诊疗、预防、保健等活动中发现的各类突发公共卫生事件及相关信息的报告与管理。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、新发传染病、生物恐怖袭击事件及其他严重影响公众健康的事件。

管理遵循“早发现、早报告、早处置”原则，坚持依法报告、分级负责、规范流程、确保时效，严格落实首诊负责制和科室主体责任，确保信息报告的准确性、完整性和及时性，杜绝漏报、迟报、谎报、瞒报行为。

二、报告主体与职责分工

医院全体医务人员、检验检测人员、公共卫生管理人员及其他相关工作人员均为突发公共卫生事件的责任报告人，需严格履行报告义务。各层级主体职责划分如下：

（一）临床科室及医务人员

临床科室（含门急诊、住院部、急诊科等）为事件发现的第一责任单元。接诊医师（含实习、进修医师）在诊疗过程中，若发现符合突发公共卫生事件特征的病例或线索，应立即进行初步核实，包括患者基本信息（姓名、年龄、性别、住址等）、临床症状（发热、腹泻、皮疹等）、暴露史（聚餐史、职业接触史、旅行史等）、实验室检测结果（如核酸阳性、病原体检测阳性）等信息。经初步判断可能构成突发公共卫生事件的，需在30分钟内向本科室负责人报告；科室负责人应在1小时内组织科内讨论，确认事件特征后，立即通过医院内部公共卫生报告系统或电话向医院感染管理科报告，并同步填写《突发公共卫生事件初始报告表》。

（二）检验、影像等辅助科室

检验科室在检测过程中若发现异常结果（如同一时间段内多人次检出霍乱弧菌、诺如病毒等病原体，或出现罕见病原体阳性）、影像科室发现群体性肺部异常影像（如聚集性肺炎），需立即停止检测/检查流程，保留原始记录，在30分钟内将结果反馈至送检科室，并同步向医院感染管理科报告，说明异常结果的数量、特征及可能关联因素。

（三）感染管理科

感染管理科为医院突发公共卫生事件报告的核心管理部门，负责统筹协调全院报告工作。接到临床或辅助科室报告后，应在1小时内组织公共卫生科、临床专家进行现场核实，确认事件性质、涉及范围、严重程度等关键信息。经核实符合报告标准的，需在2小时内通过“突发公共卫生事件管理信息系统”向属地卫生健康行政部门及疾病预防控制机构报告，并同步向医院分管领导汇报。同时，负责对事件进展进行动态跟踪，指导相关科室开展病例救治、流行病学调查配合等工作。

（四）公共卫生科

公共卫生科负责日常监测与预警工作，通过医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）等平台，每日对门急诊就诊数据、传染病报告卡、检验异常结果等进行汇总分析，筛查聚集性病例（如48小时内同一科室接诊3例及以上症状相似病例）、异常升高的疾病谱（如腹泻病例较基线升高20%以上）等预警信号。发现预警线索后，需在2小时内通知相关临床科室核实，并将结果反馈感染管理科。

（五）医院分管领导及主要负责人

医院分管公共卫生工作的副院长为事件报告的直接领导责任人，负责审核感染管理科提交的报告内容，协调医院内部资源支持事件处置；院长为第一责任人，对重大突发公共卫生事件（如涉及50人以上的群体性事件、可能引发社会恐慌的新发传染病）的报告负最终决策责任，需在感染管理科报告后1小时内签署意见并启动应急响应。

三、报告内容与分类标准

突发公共卫生事件报告分为初报、续报和终报三类，具体内容及标准如下：

（一）初报内容与标准

初报为事件发现后的首次报告，需包含以下关键信息：

1.事件发生的时间、地点（具体到科室、病区或门急诊区域）；

2.涉及人员基本情况（已发现病例数、疑似病例数、年龄分布、性别比例）；

3.主要临床症状（如发热伴咳嗽、腹痛腹泻、皮肤疱疹等）及严重程度（重症病例数、死亡病例数）；

4.可能的暴露因素（如共同就餐史、职业暴露史、接触野生动物史等）；

5.已采取的处置措施（如病例隔离、环境消毒、密切接触者追踪等）；

6.报告人姓名及联系方式（仅用于内部核实，不对外公开）。

初报标准为发现以下任一情形：

-甲类传染病（霍乱、鼠疫）及按甲类管理的乙类传染病（新冠病毒感染、肺炭疽等）的散发病例或聚集性病例；

-乙类、丙类传染病在1周内同一科室出现5例及以上聚集性病例（如流感样病例、细菌性痢疾）；