独活寄生汤对老年膝骨关节炎血清TLR4_NF-κB信号通路的影响.pdfVIP

第４３卷第４期中华中医药学刊Ｖｏｌ．４３Ｎｏ．４

２０２５年４月ＣＨＩＮＥＳＥＡＲＣＨＩＶＥＳＯＦＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥＡｐｒ．２０２５

ＤＯＩ：１０．１３１９３／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３７７１７．２０２５．０４．０３３

独活寄生汤对老年膝骨关节炎血清

ＴＬＲ４／ＮＦ－Ｂ信号通路的影响

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薛英，田永祥，刘峰瑞，郝耀

（山西医科大学第一医院，山西太原０３０００１）

摘要：目的观察独活寄生汤用于老年膝骨关节炎疗效及其对Ｔｏｌｌ样受体４（ＴＬＲ４）／核转录因子Ｂ（ＮＦ－Ｂ）信号

κκ

通路的影响。方法将１１８例老年膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各５９例。对照组患者给予

盐酸氨基葡萄糖片治疗，观察组在对照组基础上联合独活寄生汤治疗，４周为１个疗程，共治疗２个疗程。比较两组临

床疗效，比较两组治疗前后中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（ＷＯＭＡＣ）量表评分及视觉模拟量

表（ＶＡＳ）评分，观察两组治疗前后血清白细胞介素－６（ＩＬ－６）、基质金属蛋白酶－１（ＭＭＰ－１）、骨钙素（ＢＧＰ）、Ｉ型前胶

原羧基末端肽降解产物（－ＣＴＸ）、Ｉ型前胶原羧基末端肽（ＰＩＣＰ）水平及ＴＬＲ４、ＮＦ－Ｂ蛋白表达。结果治疗后观察

ββκ

组总有效率９６．６１％（５７／５９）高于对照组的８３．０５％（４９／５９），差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；治疗后两组各项中医证候

积分较治疗前降低，并且观察组均低于对照组（Ｐ＜００５）；治疗后，两组ＷＯＭＡＣ评分及ＶＡＳ评分较治疗前降低，并且观

察组低于对照组（Ｐ＜００５）；治疗后两组ＩＬ－６、ＭＭＰ－１及ＴＬＲ４、ＮＦ－Ｂ蛋白水平较治疗前降低，并且观察组均低于

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对照组（Ｐ＜００５）；治疗后，两组血清ＢＧＰ、ＰＩＣＰ水平较治疗前升高，并且观察组高于对照组，两组血清－ＣＴＸ水平较

β

治疗前降低，并且观察组低于对照组（Ｐ＜００５）。结论独活寄生汤用于老年膝骨关节炎患者有利于提高临床疗效，减

轻疼痛、乏力等症状，并改善关节功能，其作用机制可能与改善骨代谢指标、通过ＴＬＲ４／ＮＦ－Ｂ信号通路抑制炎症因子

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水平、减轻软骨损伤等因素有关。

关键词：膝骨关节炎；独活寄生汤；Ｔｏｌｌ样受体４；核转录因子Ｂ；炎症因子

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中图分类号：Ｒ２７４．９８４．３文献标志码：Ａ文章编号：１６７３７７１７（２０２５）０４０２０１０５

ＥｆｆｅｃｔｏｆＤｕｈｕｏＪｉｓｈｅｎｇＤｅｃｏｃｔｉｏｎ（独活寄生汤）ｏｎＳｅｒｕｍＴＬＲ４／ＮＦ－Ｂ

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