5月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题与参考答案.docxVIP

5月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.在22℃生长，可以产生菌红素的细菌是

A、产气肠杆菌

B、阴沟肠杆菌

C、小肠结肠炎耶尔森菌

D、肺炎克雷伯菌

E、黏质沙雷菌

正确答案：E

2.低渗尿液中可出现

A、棘形红细胞

B、小红细胞

C、影细胞

D、新月形红细胞

E、大红细胞

正确答案：C

3.牛肉膏汤是常用的培养基，它的特点是

A、可培养难以生长的细菌

B、培养要求苛刻的细菌

C、可作有糖基的培养基

D、可作无糖基的培养基

E、可培养需求较高的细菌

正确答案：D

4.Weibel-DMade小体可能是

A、vWF和t-PA产生的主要场所

B、血小板内层结构成分

C、在构成凝血过程中起关键作用的因子

D、血管壁中层的支持物

E、红细胞内发生变性的一种小体

正确答案：A

5.尿液pH升高一般不见于

A、应用利尿剂

B、尿路感染

C、严重呕吐

D、呼吸性碱中毒

E、糖尿病

正确答案：E

答案解析：糖尿病患者体内酸性代谢产物增多，所以尿液一般为酸性。

6.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）

A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属

B、让患者自己决定如何告知家属

C、对患者家属保密

D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系

E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情

正确答案：B

答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。医方应当尊重患者的人格以及自主性。

7.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）。

A、肺段实变伴脓肿形成

B、肺实变伴多发性蜂窝样改变

C、浸润阴影易变伴气囊腔形成

D、多发性肺浸润

E、肺段实变伴液气胸

正确答案：C

答案解析：金葡菌肺炎最具特征的X线表现包括：①炎性浸润阴影呈小叶或肺段样分布，其中有单个或多发的液气囊腔；②X线影像阴影的易变性，即在短期内（数小时或数天）不同部位的病灶可发生显著的变化，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片状阴影。因此短期X线胸片随访对本病的诊断有重要价值。

8.不属于细菌侵袭性酶的是

A、氧化还原酶

B、血浆凝固酶

C、透明质酸酶

D、脱氧核糖核酸酶

E、链激酶

正确答案：A

9.大细胞性贫血患者外周血涂片中易见到

A、小红细胞

B、镰形红细胞

C、裂片红细胞

D、椭圆形红细胞

E、口形红细胞

正确答案：D

10.女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是

A、支气管内膜结核

B、浸润性肺结核

C、风心病二尖瓣狭窄

D、慢性支气管炎

E、支气管扩张

正确答案：E

11.致溶血现象的抗血细胞抗体检测主要用于何种类型超敏反应的检测

A、Ⅳ型

B、Ⅱ型

C、Ⅴ型

D、Ⅲ型

E、Ⅰ型

正确答案：B

12.利福平的作用位点是RNA聚合酶的（）。

A、β′亚基

B、δ亚基

C、β亚基

D、γ亚基

E、α亚基

正确答案：C

答案解析：利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚基牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。

13.关于脑脊液中蛋白质浓度变化的叙述，错误的是

A、化脓性脑膜炎时，由于细菌利用，使CSF中蛋白质含量显著下降

B、CSF中蛋白质含量随年龄增加而升高

C、出血性脑病可使CSF中蛋白质含量上升

D、CSF中蛋白质含量与血—脑屏障的通透性有关

E、新生儿CSF中蛋白质含量相对较高

正确答案：A

14.过敏性紫癜特异的诊断指标是

A、血沉试验

B、血小板计数及功能试验

C、尿液分析

D、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高

E、以上均不是

正确答案：E

15.过碘酸雪夫染色用于诊断

A、肺泡蛋白沉积症

B、韦格纳肉芽肿

C、特发性肺含铁血黄素沉着症

D、特发性肺纤维化

E、结节病

正确答案：A

16.红细胞