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2025年医院信息科年终工作总结

2025年，信息科在医院党委的统筹领导下，紧扣“智慧医院建设三年规划”目标，以电子病历五级评审、互联互通标准化成熟度四级甲等创建为双核心，围绕临床需求导向，全年完成系统迭代升级23项，处理各类运维工单12768条，故障平均响应时间压缩至18分钟，较去年缩短40%；主导完成5个关键系统国产化替代，推动医院信息化从“支撑保障”向“价值创造”转型。

年初启动电子病历五级评审攻坚，成立专项小组，联合医务、护理、质控等12个部门梳理47项评审指标。针对“病历结构化率不足85%”的短板，组织临床科室开展32场需求调研，重新设计检验、检查、用药等8类核心数据元标准，开发结构化录入组件21个，嵌入电子病历系统。至10月，结构化率提升至92.3%，较年初提高17个百分点；同时优化病历闭环管理流程，通过接口改造实现医嘱、执行、评估数据自动关联，病历完整率从89%提升至98.6%，11月顺利通过省级预评审。

互联互通标准化成熟度四级甲等创建中，重点突破“跨系统数据共享”瓶颈。整合HIS、LIS、PACS、EMR等11个系统数据，搭建医院数据中台，制定32项数据接口规范，完成患者主索引、检查检验结果、用药记录等8类核心数据的标准化改造。针对“检查报告调阅延迟”问题，优化PACS与电子病历系统接口，引入缓存机制，报告调阅时间从平均3.2秒缩短至0.8秒；开发“检查检验结果智能关联”功能，自动匹配患者近期检查数据，减少医生重复查询操作，经临床反馈，单次病历书写时间平均缩短5分钟。12月通过国家卫生健康委医院管理研究所现场测评，成为省内首批通过四级甲等的三级医院。

智慧服务与临床创新应用持续深化。在“互联网医院2.0”升级中，新增AI预问诊、检查报告智能解读、用药提醒等功能，接入医生端智能助手，支持症状描述自动生成初步诊断建议，准确率达87%；全年互联网医院接诊量突破28万人次，较去年增长130%，患者满意度95.2%。移动护理系统扩展至全院42个病区，上线“腕带扫码+人脸识别”双重身份验证，护理操作执行错误率下降至0.01‰；开发“危急值智能预警”模块，通过规则引擎自动识别检验危急值，同步推送至责任护士、主管医生及科主任，预警响应时间从平均12分钟缩短至3分钟，全年触发预警1236次，未发生因预警延迟导致的不良事件。

信息安全防护体系全面加固。完成三级等保测评问题整改，修复高危漏洞47个，中危漏洞112个，漏洞修复率100%；升级终端安全管理系统，实现设备接入、软件安装、网络访问全流程管控，违规外联事件同比下降92%；开展“护网2025”安全演练，模拟APT攻击、数据泄露等场景，联合保卫、药学等部门完成应急处置流程优化，关键业务系统容灾切换时间从4小时压缩至40分钟；全年未发生数据泄露或系统瘫痪等重大安全事件。

团队能力建设方面，推行“技术+临床”双轨培训机制，每月组织内部技术分享会（涵盖云原生、大数据、信息安全等主题），每季度联合临床科室开展“信息化需求沙龙”，全年累计培训120课时；选派5名骨干参加国家卫生健康委医院信息标准化培训、华为云认证等外部课程，团队持证人数（包括HITSM、CISP等）达11人，较去年增加4人；建立“AB角”应急值班制度，实行7×24小时响应，通过月度模拟故障演练，团队平均故障定位时间从35分钟缩短至12分钟。

全年工作中也暴露部分不足：一是数据治理的深度有待加强，部分临床系统仍存在数据标准不统一问题；二是AI技术在临床决策支持中的应用还处于初级阶段，模型准确性需进一步提升；三是随着智慧医院建设推进，对复合型人才（既懂信息技术又懂医疗业务）的需求更加迫切。2026年，信息科将重点推进数据治理专项行动，完善医院数据标准体系；深化AI在影像诊断、病理分析等场景的应用；加强与高校、科技企业的合作，探索人才联合培养模式，为医院高质量发展提供更坚实的信息化支撑。