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2025年医院手术室护士年终个人工作总结

2025年是我在手术室工作的第七年，这一年在科室领导的指导和同事的支持下，我始终以“安全、精准、高效”为工作准则，全年参与各类手术1200余台，其中急诊手术280台、三级以上手术450台，未发生因护理配合失误导致的不良事件。回顾这一年，从日常手术配合到应对突发挑战，从技能提升到团队协作，每一项工作都让我对“手术室护士”这一角色有了更深的理解。

年初，科室引入达芬奇Xi手术机器人，作为首批参与培训的护士，我利用业余时间系统学习设备操作手册，反复模拟器械装载、无菌覆盖等流程，最终以考核98分的成绩通过认证。在首例机器人辅助前列腺癌根治术中，我提前2小时核对器械包清单，针对机器人器械细长、易碰撞的特点，调整器械台布局，将常用器械固定于主刀医生操作路径15厘米范围内。术中密切观察机械臂移动轨迹，及时传递转换头、超声刀等耗材，整台手术用时3小时15分钟，较传统腹腔镜手术缩短40分钟，术后主刀医生反馈“器械传递零延迟，配合度满分”。此后4个月内，我配合完成机器人手术52台，总结出“三查三对”器械管理法（术前查型号、术中查损耗、术后查归位；对接口规格、对无菌状态、对功能状态），被纳入科室机器人手术护理操作规范。

急诊手术的快速响应是手术室的核心能力。7月某夜，120送来了一名因车祸导致多发伤的患者，血压70/40mmHg，脾破裂、肝挫裂伤合并下肢动脉断裂，需紧急手术。接到通知后，我10分钟内完成手术间准备：调高室温至26℃预防低体温，预充37℃生理盐水5000ml，检查并预热快速输液装置，同时与器械护士核对抢救包（包括20号静脉留置针、三腔中心静脉导管、加压输血袋），确保每样物品定位在“黄金三角区”（术者右手可及范围）。患者入室后，我配合麻醉师3分钟内建立双路静脉通道，快速输入红细胞4U、血浆800ml，同时监测CVP、血气分析结果，及时调整输液速度。术中患者因大量失血出现凝血功能障碍，我根据检验报告提示的纤维蛋白原水平（1.2g/L），立即提醒医生并准备冷沉淀10U，经快速输注后指标回升至1.8g/L，为后续止血争取了时间。整台手术历时6小时，术后患者生命体征平稳转入ICU，家属在术后致谢时说“看到你们跑前跑后，我们就安心了”，那一刻深刻体会到“分秒必争”的意义。

院感防控是手术室的生命线。今年医院开展“零感染”专项行动，我主动参与修订《手术器械清洗灭菌流程》，针对腔镜器械管腔细长易残留的问题，建议增加“酶洗超声震荡高压气枪吹干”三步法，并在每台术后使用ATP生物荧光检测仪进行清洁度检测。实施3个月后，器械清洗合格率从92%提升至98.5%，腔镜器械损耗率从3%降至1.2%。11月迎接省院感质控中心检查时，我们的“一人一用一追溯”管理（每把器械绑定唯一编号，从清洗、灭菌到使用全程扫码记录）获得专家肯定，相关经验在全市手术室管理会上作分享。

带教新护士是责任也是成长。今年我负责8名轮转护士和2名规培护士的带教，针对手术室“高风险、快节奏”的特点，我总结出“三维训练法”：理论上通过“案例+图谱”强化无菌观念（如用手术部位感染案例讲解手卫生的重要性），操作上采用“分解模拟实战”三步练习（先拆分穿手术衣步骤，再在模型上模拟，最后跟台实际操作），应急上设置“设备故障”“患者躁动”等情景演练。其中一名新护士在跟台胰十二指肠切除术中，发现电刀笔导线有破损，立即更换备用设备，避免了术中电灼伤风险。看到她们从紧张慌乱到独当一面，我也在带教中梳理了自身操作流程，查缺补漏12项细节（如巡回护士需每30分钟检查体位垫位置、高频电刀负极板需避开瘢痕组织等）。

这一年也有需要改进的地方。10月一台心脏搭桥手术中，因术前未仔细核对患者血型（患者有RH阴性血史但未标注在手术申请单），导致术中备血延迟15分钟，虽未造成严重后果，但暴露出“双人核对”执行不到位的问题。此后我制作了“手术患者信息核对清单”，涵盖血型、过敏史、特殊体位需求等12项内容，在接患者时与病房护士、患者本人三方确认，全年后续未再发生类似问题。

从晨光微露到星斗满天，手术室的每一盏无影灯都记录着生命的重量。这一年，我在精准配合中锤炼技能，在紧急时刻中磨砺心态，更在团队协作中感受到“手术成功不是一个人的功劳，而是所有人的全力以赴”。新的一年，我将继续以“零失误”为目标，在机器人手术配合、急危重症护理等方面深化学习，用更专业的护理为患者生命护航。