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2025年医院肾内科工作总结及2026年工作计划

2025年，肾内科在医院党委领导下，围绕“强基础、提能力、优服务”主线，全年完成门诊诊疗3.2万人次（同比增长18%），收治住院患者2100例（其中危重症占比35%，救治成功率92.6%），开展肾穿刺活检术286例（诊断符合率95%），血液净化治疗1.8万例次（包括血液透析、血液滤过、血浆置换等），平均住院日缩短至8.2天（较去年减少1.1天），患者满意度达96.8%。

医疗质量提升方面，严格落实三级查房、病例讨论等核心制度，针对慢性肾脏病（CKD）分期管理优化诊疗路径，将CKD35期患者规范随访率从78%提升至85%；联合内分泌科、心血管内科开设“糖尿病肾病多学科门诊”，全年接诊420例，相关并发症控制率提高20%；推行“血液净化质量控制手册”，规范导管护理、透析充分性评估等环节，透析相关感染发生率降至0.8次/千例次（低于行业标准1.5次）。

学科建设上，重点突破疑难重症诊疗，成功开展省内首例“连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合免疫吸附治疗重症狼疮性肾炎”，挽救3例多器官衰竭患者；引进肾组织纤维化分子检测技术，联合病理科建立“肾活检病理分子诊断”一体化平台，诊断效率提升30%；参与国家重点研发计划“慢性肾病早期预警标志物研究”子课题，完成500例样本采集，发表SCI论文3篇（IF分别为5.2、4.8、3.9），核心期刊论文5篇；举办省级继续教育项目“肾脏疾病诊疗新进展”，吸引省内外200余名医护人员参与。

患者服务优化中，推出“肾友全程管理计划”，通过微信小程序实现检查预约、报告查询、用药提醒“一站式”服务，注册用户达1200人；每月举办“肾友课堂”，覆盖患者及家属800余人次，重点讲解饮食管理、并发症预防等知识，患者自我管理能力评分提升25%；针对老年患者开通“绿色诊疗通道”，配备专职导诊员协助完成挂号、检查，候诊时间缩短40%；联合慈善机构开展“肾康援助计划”，为32例贫困患者减免治疗费用45万元。

团队建设方面，选派2名骨干医生赴北京协和医院、上海瑞金医院进修血液净化和肾病理，3名护士通过“全国血液净化专科护士”认证；建立“老带新”导师制，高年资医生每周开展2次临床带教，低年资医生独立完成肾穿刺操作的能力从50%提升至80%；组织医护技能竞赛6次，涵盖CRRT操作、急救复苏等项目，团队协作效率提高30%。

工作中仍存在不足：科研成果转化能力待加强，目前仅1项技术应用于临床；新技术推广覆盖面有限，如免疫吸附治疗仅服务40例患者；年轻医生在疑难病例分析、跨学科协作方面经验不足。

2026年，科室将聚焦“高质量发展”目标，重点推进以下工作：

医疗服务提质：深化CKD全周期管理，将CKD12期患者筛查率从60%提升至75%，建立“社区医院”双向转诊机制，与5家社区卫生服务中心签订合作协议，定期派专家坐诊指导；拓展血液净化技术，引进“人工肾”体外支持系统，开展重症肾衰合并多器官功能障碍的救治，目标年治疗量突破200例；优化急诊透析流程，将急诊患者从入院到开始透析的时间从2小时缩短至1小时。

学科能力提升：联合药学部、检验科成立“肾脏疾病精准诊疗中心”，重点攻关“个体化免疫抑制剂调整”“肾毒性药物监测”等方向；申报省级重点专科，目标获批1项省级科研课题、2项市级课题，发表SCI论文4篇（其中1篇IF≥6）；推动科研成果转化，将“肾组织纤维化分子标志物检测”技术在院内推广，覆盖50%肾活检患者。

患者体验优化：升级“肾友管理平台”，增加AI辅助问诊、用药智能提醒功能，目标注册用户突破2000人；开展“肾健康进社区”活动，全年走进10个社区，举办健康讲座20场，筛查高危人群1000人；完善贫困患者救助机制，联合3家药企设立专项基金，预计救助50例患者，减免费用60万元。

团队能力强化：选派3名医生赴国外知名肾内科进修（美国约翰霍普金斯医院、日本东京大学医学部各1名），2名护士参加国际血液净化培训；实施“青年人才培养计划”，选拔5名35岁以下医生参与科研项目，每季度开展“疑难病例跨学科讨论”，提升综合诊疗能力；优化绩效考核方案，将患者满意度、新技术开展、科研贡献纳入考核指标，占比提升至30%。