2025年10月住院医师规范化培训《精神科》习题库（含答案）.docx

2025年10月住院医师规范化培训《精神科》习题库（含答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的（）。

A、应当追究刑事责任

B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告

C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留

D、给患者造成损害的，承担赔偿责任

E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款

正确答案：D

答案解析：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2.关于抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列哪项错误？（）

A、主要是阻断5-HT2A受体

B、阻断中脑皮质通路的5-HT2A受体，改善阴性、认知和抑郁症状

C、丁酰苯类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用

D、5-HT2/D2受体阻断比值高者，能改善阴性症状，锥体外系不良反应发生率低

E、阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体，减轻锥体外系反应

正确答案：C

答案解析：。丁酰苯类主要阻断中枢多巴胺受体而不是5-HT受体。

3.患者女性，40岁，近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于（）。

A、夸大妄想

B、广泛性焦虑

C、嫉妒妄想

D、疑病妄想

E、被害妄想

正确答案：D

答案解析：疑病妄想，亦称疑病症神经症简称疑病症，又名疾病臆想症。这是一种对自己身体健康过分关注、担心或者深信自己患有一种或者多种躯体疾病，经常诉说某些不适、反复就医，经多种检查均不能证实疾病存在的心理病理观念。患者毫无根据地坚信自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。考虑为疑病妄想。

4.抑郁症与心境恶劣的主要区别在于

A、悲观厌世

B、精神运动性抑制

C、兴趣下降

D、记忆力差、精力不足

E、睡眠障碍

正确答案：B

答案解析：抑郁症患者与心境恶劣均可出现兴趣下降，睡眠障碍，记忆力差，悲观厌世，但抑郁症患者可出现精神运动性抑制，如少语少动，甚至出现木僵等，而心境恶劣患者一般不出现精神运动抑制的表现，因此抑郁症与心境恶劣的主要区别在于前者可有精神运动性抑制而后者无。

5.女性，55岁。反复发作性呼气性呼吸困难，烦躁，持续3小时。查体：两肺布满哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压106166mmHg，抢救措施中哪项不用

A、静脉补充液体

B、静脉注射氨茶碱

C、吸氧

D、静脉注射强心剂

E、静脉滴注糖皮质激素

正确答案：D

6.情感障碍中属于情感协调性改变的是

A、情感淡漠

B、情感倒错

C、情感高涨

D、焦虑

E、情感低落

正确答案：B

7.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，下列说法哪项不正确（）。

A、出现急性肌张力障碍或类帕金森症时，可合并使用盐酸苯海索

B、应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生

C、表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱

D、手足震颤和肌张力增高

E、最初始的形式是运动过缓，患者表现为写字越来越小

正确答案：B

答案解析：锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统不良反应，如包括迟发性运动障碍。迟发性运动障碍以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。抗胆碱能药物会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。

8.下列睡眠障碍在神经衰弱中很少出现

A、不易入睡

B、白天易打瞌睡

C、睡眠浅

D、早醒

正确答案：A

9.Gansersyndrome（刚塞综合征）多见于下列哪种障碍？（）

A、癔症（分离、转换性障碍）

B、老年性抑郁症

C、麻痹性痴呆

D、慢性酒精中毒所致精神障碍

E、老年痴呆

正确答案：A

答案解析：刚塞综合征（Gansersyndrome），多出现于监禁状态下的犯人中，也可发生在其他遭受严重精神刺激的人中。主要临床表现是近似回答，意识朦胧，事后遗忘。近似回答是最引人注目的表现，患者对简单问题作出与正确答案相近的错误回答，给人以“痴呆”的印象，恢复后完全正常，因此其表现属于假性痴呆的范畴。该症状主要见于癔症和应激相关障碍

10.下列关于短暂性抽动障碍的说法中错误的是

A、抽动常可受意志克制数分钟到数小时

B、少数表现为简单的发声抽动

C、大多发病于7～12岁

D、首发部位常为面部某肌群

E、运动抽动症状此起彼伏，并渐向上肢或下肢发展

正确答案：C

答案解析：此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。短暂性抽动障碍：又称抽动症(tics)，为最常见类型。.主要表现为简单的运动抽动症状。多首发于头面部，如眨眼、耸鼻、皱额、张口、侧视、摇头、斜颈和耸肩等。少数表现为简单的发声抽动症状，如清嗓、咳嗽、吼叫、嗤鼻、犬叫