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2026年度卫生专业技术资格考试[中医外科学(325)]自测试题及答案解析解析
1.单项选择题(每题1分,共30分)
1.1患者右乳外上象限触及2cm×2cm质硬肿块,边界不清,与皮肤轻度粘连,同侧腋窝可触及1枚1.5cm淋巴结,质韧、可推动。首先应考虑的中医诊断是
A.乳癖
B.乳核
C.乳岩
D.乳痈
答案:C
解析:年龄40岁以上、无痛性肿块、边界不清、与皮肤粘连、腋窝淋巴结肿大,符合“乳岩”早期表现。乳癖多为双侧、边界清、可推移;乳核多为良性纤维腺瘤;乳痈伴红、肿、热、痛。
1.2下列关于“脱疽”病因病机的描述,错误的是
A.脾肾阳虚,寒邪客于脉络
B.情志内伤,气滞血瘀
C.湿热下注,瘀阻筋脉
D.外感风热,毒邪壅滞
答案:D
解析:脱疽总属“寒”“瘀”“虚”为本,热象多属继发感染。风热毒邪非初始主因。
1.3患者男性,65岁,糖尿病史15年。右足趾发黑、干枯、皱缩,边界清,无分泌物,患足发凉,趺阳脉微弱。舌淡暗、苔白,脉沉细。治宜首选的方剂是
A.阳和汤
B.四妙勇安汤
C.顾步汤
D.仙方活命饮
答案:A
解析:证属“阳虚寒凝、血脉瘀阻”,阳和汤温阳通脉、散寒解凝,为脱疽初期首选。四妙勇安汤偏于湿热;顾步汤用于气阴两伤;仙方活命饮主治阳证疮疡。
1.4中医外科中“走黄”最突出的特征是
A.疮顶凹陷
B.疮色紫暗
C.疮面凹陷、色黑、流紫血
D.疮顶忽然凹陷、色紫、肿势迅速扩散、伴高热神昏
答案:D
解析:走黄为疔疮毒邪走散、内攻脏腑之危候,以“凹陷、色紫、肿势骤散、高热神昏”为诊断要点。
1.5患者颈部结块如豆,累累如串珠,皮色不变,按之坚实,推之能动,无疼痛,伴潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。应诊为
A.瘰疬
B.痰核
C.石瘿
D.颈痈
答案:A
解析:符合“瘰疬”阴虚痰火证。痰核多生于四肢;石瘿在喉结两侧;颈痈红肿热痛。
1.6下列外治药物中,具有“腐蚀平胬”作用的是
A.九一丹
B.生肌玉红膏
C.太乙膏
D.红升丹
答案:D
解析:红升丹含汞,能蚀腐肉、平胬肉;九一丹提脓去腐;生肌玉红膏生肌收口;太乙膏活血消肿。
1.7患者小腿内侧溃疡3月,边缘苍白,肉芽灰淡,渗液清稀,伴纳差便溏,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。证属
A.湿热下注
B.脾虚湿困
C.气虚血瘀
D.肾阳虚衰
答案:B
解析:肉芽色淡、渗液清稀、纳差便溏、舌淡胖,均为脾虚失运、湿浊下注之象。
1.8中医外科“三陷证”中,以“突然疮顶平塌、根盘散漫、神昏谵语”为特征的是
A.火陷
B.干陷
C.虚陷
D.阳陷
答案:A
解析:火陷多见于疽证1-2候,毒热炽盛、正不胜邪,突然平塌、神昏。
1.9患者肛旁红肿疼痛5天,波动明显,无发热,舌红苔黄腻,脉滑数。切开引流时应选择的切口方向是
A.放射状
B.弧形
C.纵行
D.以乳头为中心放射状
答案:A
解析:肛痈切口应沿肛管放射状,避免损伤括约肌弧形纤维,减少肛瘘形成。
1.10下列关于“褥疮”的防治,错误的是
A.每2小时翻身一次
B.使用气垫床
C.早期局部按摩发红皮肤
D.保持皮肤干燥
答案:C
解析:发红提示Ⅰ度褥疮,按摩可加重缺血,应避免。其余均为正确措施。
1.11患者男性,28岁,右侧睾丸肿痛3天,伴发热39℃,阴囊红肿灼热,触痛明显,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为
A.子痈
B.囊痈
C.水疝
D.脱囊
答案:A
解析:睾丸肿痛为“子痈”;囊痈在阴囊皮肤;水疝为鞘膜积液;脱囊为阴囊坏死。
1.12患者女性,35岁,甲状腺右侧肿块2年,近期增大,质硬如石,表面不平,推之不动,声音嘶哑,舌暗红,苔薄白,脉涩。应首先考虑
A.气瘿
B.肉瘿
C.石瘿
D.血瘿
答案:C
解析:质硬如石、表面不平、推之不动、声嘶,为石瘿特征,需警惕恶变。
1.13下列药物中,既能清热解毒、又能活血止痛,为“疔疮要药”的是
A.金银花
B.紫花地丁
C.连翘
D.蒲公英
答案:B
解析:紫花地丁功擅清热解毒、消痈散结,尤善治疔疮,有“疔疮要药”之称。
1.14患者背部痈肿切开引流后7天,脓腐已少,肉芽鲜活,渗血少许,宜外用的油膏是
A.金黄散
B.生肌玉红膏
C.冲和膏
D.回阳玉龙膏
答案:B
解析:生肌玉红膏生肌收口,用于脓腐已尽、肉芽鲜活期。
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