院前急救病人安全管理.pptVIP

院前急救病人的安全管理

现代急救体系

重点最大限度的加强院前急救有效率。降低患者入院前的病死率。

现代急救医学观最佳急救期为伤后1h内较佳急救期为12h内延期急救期为24h内猝死病人抢救的最佳时间是4min内严重创伤病人的抢救的黄金时间是30min时间就是生命

院前急救的特点

突发性1.对象：伤员的多少（少数、成批、分散、集中）2.病情：突发危及生命的急症创伤、中毒、灾难事故。3.时间：何时呼救、重大事故或灾害何时发生。4.地点：急救环境错综复杂。

艰难性1.急救的环境：无定性，条件差。无论刮风下雨、严寒酷暑随叫随到。赶赴现场随身携带急救设备抢救后又要帮助搬运伤病员。2.病人所处的环境：狭窄、拥挤、光线暗淡、不便操作、现场及运输途中震动和噪声不易听诊分辨。有时事故现场险情未排除还可能造成人员再受伤等。

物品因素急救仪器设备突发故障；携带急救药品存在不安全因素；

环境因素出诊过程中遇上下班人流高峰期，影响急救车行驶的速度；转运途中路况不良，车内照明不佳，病情观察不细致，导致病情变化不能及时发现和抢救。

储备工作加强急救车的管理：认真检查，确保急救仪器设备、药品100%处于备用状态；定期培训（CPR、气道梗阻、创伤急救处理等）扎实的理论知识；提高现场急救应急能力及服务质量；良好的心理素质；司机道路熟悉（所管辖的片区）；

接到指令安排人员立即出诊白天：2min内；夜间：3min内；

到达现场准确判断病情、快速做出反应；给予紧急有效的处理；沉着、冷静、稳重、严肃；切忌手忙脚乱；正确决策；

转运途中病情观察：严密监测生命体征，意识障碍者，随时观察瞳孔的变化；做好医患沟通：做好患者及家属的心理疏导，及时、简明、扼要地介绍患者病情、预后情况、采取的治疗措施，以及途中可能出现的情况；确保病人的安全：拉起床栏，合理使用约束带，舒适的体位；强化风险意识：及时书写院前急救病情告知书；