2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”指的是哪三项临床表现？

A．头痛、呕吐、视乳头水肿

B．头痛、抽搐、意识障碍

C．血压升高、心率减慢、呼吸不规则

D．头痛、颈项强直、复视

2、小脑幕切迹疝最具特征性的临床表现是？

A．意识障碍进行性加重

B．患侧瞳孔先缩小后散大

C．对侧肢体偏瘫

D．呼吸骤停

3、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A．头颅CT平扫

B．头颅MRI

C．腰椎穿刺

D．脑血管造影（DSA）

4、治疗颅内动脉瘤最常用且有效的手段是？

A．口服阿司匹林

B．开颅夹闭术

C．血管内栓塞术

D．放射治疗

5、下列哪项是脑疝形成的直接原因？

A．颅内占位性病变

B．脑脊液循环障碍

C．颅腔内容物体积增加

D．颅内压持续升高超过代偿能力

6、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A．脑膜中动脉

B．桥静脉

C．大脑中动脉

D．静脉窦

7、GCS评分中，睁眼反应为“自发睁眼”应计为几分？

A．1分

B．2分

C．3分

D．4分

8、下列哪种情况最易引起中枢性高热？

A．脑干损伤

B．小脑损伤

C．额叶损伤

D．颞叶损伤

9、诊断脑死亡的核心依据是？

A．瞳孔散大固定

B．脑电图呈直线

C．脑干反射消失

D．自主呼吸停止

10、听神经瘤最常见的首发症状是？

A．共济失调

B．面部麻木

C．单侧听力下降

D．耳鸣

11、神经外科临床中，颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫发作

D.意识模糊、血压升高、呼吸不规则

12、下列哪项是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.脑血管造影（DSA）

13、脑疝中最危险、最紧急的是？

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

14、下列哪项是颅脑损伤后最常见的原发性脑损伤？

A.脑挫裂伤

B.弥漫性轴索损伤

C.脑震荡

D.颅内血肿

15、听神经瘤最常发生的部位是？

A.桥小脑角区

B.鞍区

C.松果体区

D.侧脑室

16、治疗脑水肿最常用的脱水剂是？

A.呋塞米

B.白蛋白

C.甘露醇

D.氢氯噻嗪

17、下列哪项是硬膜外血肿的典型临床表现？

A.持续昏迷

B.渐进性意识障碍

C.中间清醒期

D.突发抽搐

18、GCS评分中，睁眼反应的最高分是？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

19、颅内动脉瘤最常见的发生部位是？

A.基底动脉环（Willis环）前部

B.椎动脉

C.小脑后下动脉

D.大脑中动脉中央支

20、下列哪项是脑干损伤的特征性表现？

A.单侧瞳孔散大

B.去大脑强直

C.中间清醒期

D.逆行性遗忘

21、神经外科临床中，颅内压增高的三大主征是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫发作

D.意识障碍、瞳孔散大、血压升高

22、听神经瘤最常见的临床表现是？

A.面瘫

B.共济失调

C.单侧听力下降

D.头晕

23、脑疝中最危险、可迅速致死的类型是？

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.环疝

24、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A.腰椎穿刺

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.脑血管造影

25、高血压性脑出血最常见的部位是？

A.脑叶

B.小脑

C.脑干

D.基底节区

26、GCS评分中，睁眼反应的最高分值是？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

27、颅底骨折合并脑脊液鼻漏时，禁忌的操作是？

A.头高位卧床休息

B.使用抗生素

C.捏鼻擤涕

D.避免用力咳嗽

28、治疗急性硬膜外血肿最有效的措施是？

A.脱水治疗

B.镇静止痛

C.手术清除血肿

D.激素治疗

29、帕金森病外科治疗中，常用靶点是？

A.丘脑腹外侧核

B.苍白球内侧部（GPi）

C.尾状核

D.海马

30、脑挫裂伤最常发生的部位是？

A.额叶和颞叶底部

B.顶叶

C.枕叶

D.丘脑

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、神经外科中，颅内压增高的典型临床表现包括哪些？

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.意识障碍

E.眩晕

32、以下关于脑疝的类型及其临床特征描述正确的是？

A.小脑幕切迹疝常出现患侧瞳孔散大

B.枕骨大孔