职业健康管理：职业健康心理危机干预课件.pptxVIP

一、前言演讲人

04/护理诊断：精准定位“心理伤口”03/护理评估：抽丝剥茧找“病因”02/病例介绍01/前言06/并发症的观察及护理：警惕“情绪多米诺”05/护理目标与措施：用“温柔的力量”重建防线08/总结07/健康教育：从“干预”到“预防”的跨越目录

职业健康管理：职业健康心理危机干预课件

01前言

前言站在护理站的窗前，望着楼下行色匆匆的职场人，我总会想起三年前那个暴雨夜——急诊科送来一位浑身湿透的程序员，他攥着美工刀坐在公司顶楼，反复说“代码改不完，项目黄了，我活着还有什么用”。那时我才深刻意识到，职业健康管理的范畴远不止“肩颈酸痛”或“腰椎间盘突出”，那些藏在键盘敲击声里的焦虑、熬红的眼睛里的绝望、晨会汇报时颤抖的双手，都是职业健康领域亟待关注的“隐形伤口”。

《中国职场心理健康数据报告》显示，76%的职场人存在心理亚健康状态，10.6%的人已出现明显心理问题。作为职业健康管理的一线护理工作者，我们既要做“健康监测仪”，更要成为“心灵守护者”。今天，我想用一个真实案例串起职业健康心理危机干预的全流程，和大家聊聊“如何在方寸之间，托住那些快垮掉的职场灵魂”。

02病例介绍

病例介绍2022年10月，某互联网公司EAP（员工援助计划）专员联系到我们职业健康科，转诊了28岁的程序员小周。初见时，他穿着皱巴巴的格子衬衫，黑眼圈像被墨汁晕染过，说话时手指不停抠着牛仔裤膝盖处的破洞——这是典型的焦虑躯体化表现。

小周的情况并非突然爆发。据他自述，近6个月来，公司启动“重点项目攻坚”，团队实行“996”工作制（早9点至晚9点，一周6天），他负责的核心模块反复被推翻重写，项目Deadline（截止日期）从3个月压缩到1个半月。最初他只是“偶尔失眠”，后来发展为“靠咖啡撑着但脑子转不动”，最近1个月出现“心跳快得像要跳出胸口”“吃不下饭，体重掉了10斤”，甚至在敲代码时突然流泪，“盯着屏幕上的报错，觉得那一行行红叉都是在骂我没用”。三天前，他在加班到凌晨两点时，对着镜子说了句“活着真累”，随后被同事发现躲在卫生间用头撞墙。

病例介绍这不是个例。我们跟踪过12家科技企业的职业健康档案，像小周这样因工作强度、绩效压力、职业发展瓶颈引发心理危机的案例，占心理干预需求的68%。他们往往是“报喜不报忧”的“职场强撑者”，直到情绪堤坝决堤才被发现。

03护理评估：抽丝剥茧找“病因”

护理评估：抽丝剥茧找“病因”面对小周，我们的第一步是系统评估——这不是简单问“你最近压力大吗”，而是要像拆解精密仪器一样，从生理、心理、社会三个维度，找出压垮他的“最后一根稻草”。

生理评估：身体不会说谎我们为小周做了基础体检：心率98次/分（正常60-100，但静息状态下偏高），血压145/92mmHg（临界高血压），空腹血糖5.8mmol/L（接近上限）。更关键的是睡眠监测：他自述“每天睡3-4小时，半夜总醒”，动态睡眠监测显示，他的深睡眠时长仅占总睡眠的8%（正常应占15%-25%），且存在频繁的夜间觉醒（平均每小时3次）。这些数据提示：长期压力已引发自主神经功能紊乱，身体处于“过度应激”状态。

心理评估：用专业工具“量化情绪”我们采用PHQ-9（患者健康问卷）评估抑郁程度，小周得分22分（≥20分为重度抑郁）；GAD-7（广泛性焦虑量表）得分18分（≥15分为重度焦虑）；再结合汉密尔顿焦虑量表（HAMA）访谈，他存在“持续紧张、注意力难以集中、预期性焦虑（担心项目失败）、睡眠障碍”四大核心症状。最让我们警惕的是，他在“自伤观念”条目下勾选了“最近一周有过‘死了就解脱’的想法，但没具体计划”——这是心理危机的高危信号。

社会评估：职场生态是“土壤”我们与小周的直属领导、同事、女友进行了半结构化访谈（经小周知情同意）。领导反馈：“小周是团队骨干，项目优先级高，公司高层盯得紧，确实给了他不少压力，但我们觉得年轻人需要‘锤炼’。”同事说：“他最近很少说话，以前还会开两句玩笑，现在敲代码时都在叹气。”女友哭着说：“他总说‘别等我了，我给不了你未来’，我以为他只是累，没想到这么严重。”

综合来看，小周的心理危机是“多重压力叠加”的结果：工作负荷超载（生理消耗）+自我价值感崩塌（“我不够好”的认知偏差）+社会支持薄弱（领导忽视情绪需求、同事不敢主动关心、亲密关系出现疏离）。

04护理诊断：精准定位“心理伤口”

护理诊断：精准定位“心理伤口”基于评估结果，我们列出了4项核心护理诊断（按优先级排序）：

潜在自伤风险与重度抑郁情绪、自我价值感丧失有关：依据是小周存在自伤想法，且情绪调节能力显著下降。

睡眠型态紊乱与长期应激状态、自主神经功能紊乱有关：表现为入睡困难、夜间觉醒频繁、深睡眠不足。

创伤后应激反应（职场相关）与持续高压工作环境、项目挫败体验有关：表现为对工作