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2025年烧伤整形科工作总结与计划

2025年，烧伤整形科在医院领导的统筹部署下，紧扣“精准救治、功能重建、身心共愈”的学科发展主线，全年累计收治烧伤及整形患者2136例，其中烧伤患者1287例（特重度烧伤321例，占25%；中重度烧伤563例，占43.7%），整形修复患者849例（创伤后畸形修复412例，瘢痕综合治疗358例，先天畸形矫正79例）。全年开展各类手术4372台次，其中显微外科手术占比提升至28%（较2024年增长11%），3D打印辅助修复技术应用56例，患者平均住院日缩短至18.7天（较2024年减少3.2天），创面一期愈合率达91.3%，患者满意度96.8%，核心指标均创历史新高。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年工作总结

（一）医疗救治：技术创新与质量双提升

1.烧伤救治体系优化：以“黄金72小时”为关键节点，完善“急诊-ICU-创面修复-康复”全流程管理。针对特重度烧伤患者，建立多学科联合（MDT）救治小组，整合ICU、营养科、感染科、心理科资源，全年成功救治特重度烧伤患者298例（成功率92.8%），较2024年提升5.3%。创新应用“分阶段液体复苏+早期切痂联合新型生物敷料覆盖”方案，将烧伤后休克发生率从18%降至12%，创面感染率从22%降至15%。引入国产新型脱细胞真皮基质（ADM）联合自体刃厚皮移植技术，用于深度烧伤创面修复，32例患者随访6个月显示，瘢痕增生指数（VSS）平均降低4.2分，功能恢复优良率达85%。

2.整形修复技术突破：聚焦“功能重建与外观改善”双重目标，拓展显微外科与再生医学技术应用。在创伤后畸形修复领域，采用“穿支皮瓣联合脂肪干细胞移植”技术治疗21例大面积瘢痕挛缩患者，术后皮瓣成活率98%，关节活动度平均恢复至正常的85%（较传统皮瓣移植提升15%）。针对耳、鼻等器官缺损，联合3D打印技术定制个性化支架，完成全耳再造12例、鼻缺损修复8例，患者主观满意度达94%。瘢痕综合治疗方面，优化“激光（点阵CO?+脉冲染料）+压力治疗+药物注射”序贯方案，全年治疗瘢痕患者567例，其中增生性瘢痕软化率89%，瘢痕疙瘩复发率从35%降至22%。

3.急危重症救治能力强化：全年参与院内外烧伤急救会诊37次，成功抢救成批烧伤事件4起（最大单批次15人）。通过每月急救模拟演练、修订《烧伤急救操作手册2.0版》，将急救响应时间缩短至8分钟（较2024年减少3分钟），急救措施规范执行率达100%。建立烧伤患者电子病历数据库，录入病例1892份，涵盖烧伤面积、深度、合并伤、治疗方案及预后等23项核心指标，为临床决策提供数据支撑。

（二）科研与教学：协同推进学科发展

1.科研攻关取得实效：围绕“烧伤创面修复机制”“瘢痕形成调控”两大方向，承担省部级课题3项、院级课题5项，发表SCI论文12篇（IF5的6篇），核心期刊论文21篇。在创面修复机制研究中，发现“lncRNA-ATB通过调控巨噬细胞极化影响烧伤创面愈合”的新通路，相关成果发表于《Burns》（IF=6.3）；在瘢痕防治领域，完成“外泌体携带miR-21抑制剂干预瘢痕增生”的动物实验，初步显示可降低瘢痕厚度30%，相关专利已进入实质审查阶段。联合生物科技公司研发的“智能温控负压吸引装置”完成Ⅰ期临床试验，20例患者应用后显示，创面渗液清除效率提升40%，肉芽组织生长速度加快25%。

2.教学培训体系完善：作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教住培医师28名、进修医师15名，通过“理论授课+操作示教+病例讨论”三位一体模式，学员出科考核通过率100%，其中8名住培医师在省级技能竞赛中获“优秀学员”称号。举办国家级继续教育项目《复杂烧伤创面修复新进展》，吸引全国237名医护人员参与；开展科室内部“每周一讲”“每月手术复盘”活动48次，累计培训384人次，年轻医师独立完成Ⅲ类及以上手术的能力较年初提升40%。

3.学术交流扩大影响：科室骨干参与国际烧伤大会（ISBI）、中华医学会烧伤外科学分会年会等学术会议12次，作大会发言5次；承办省级烧伤整形学术论坛，邀请国内10位知名专家授课，参会人数达420人。与3家基层医院建立“烧伤救治联盟”，通过远程会诊、技术指导、病例转诊等方式，提升区域内烧伤救治同质化水平，全年接收联盟医院转诊患者67例，指导基层医院完成烧伤急救41次。

（三）患者服务：从治疗到康复的全程关怀

1.康复管理前移：建立“早期介入、个性化定制”的康复模式，对烧伤患者从入院第3天开始进行康复评估，制定包含关节活动度训练、体位摆放、支具佩戴的康复方案。全年为892例患者提供康复治疗，其中321例特重度烧伤患者经系统康复后，四肢关节功能障碍