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2025年乡镇儿保科年终工作总结

2025年，XX乡镇儿保科在上级卫生健康部门指导及乡镇卫生院统筹下，紧扣“保障儿童健康、促进全面发展”核心目标，以国家基本公共卫生服务规范为基准，聚焦0-6岁儿童全周期健康管理，重点突破高危儿干预、营养性疾病防控、心理行为发育筛查等关键领域，全年累计服务辖区儿童3217名（其中0-1岁782名，1-3岁1125名，3-6岁1310名），流动儿童管理率96.8%，留守儿童健康档案规范率98.3%，核心指标全面达标，部分工作实现创新性突破。现将本年度主要工作开展情况总结如下：

一、基本公共卫生服务提质增效，筑牢儿童健康首道防线

严格落实《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以“早发现、早干预、早健康”为导向，系统化推进儿童健康管理服务。

新生儿访视精准化。全年完成新生儿访视312例，访视及时率99.4%（超目标值4.4个百分点）。针对辖区交通不便的偏远村屯，建立“村医提前报备+儿保科弹性排班”机制，确保新生儿出生72小时内首次访视覆盖率100%。访视内容从基础的体重、身长测量拓展至“生理指标+喂养指导+家庭环境评估”三位一体：对68例纯母乳喂养困难儿，现场示范“三贴”哺乳姿势并发放《0-3月喂养指南》；对42户存在居家安全隐患（如床栏过低、取暖设备未防护）的家庭，联合村妇联开展“儿童安全微课堂”，推动家庭防护措施整改率达100%。

儿童健康检查规范化。按月龄/年龄分阶段开展健康检查，0-6岁儿童健康管理率92.7%，较去年提升3.2个百分点。检查项目在身高、体重、头围等常规指标基础上，新增“眼位筛查”“听力复筛”“口腔萌出情况记录”等专项内容：通过便携式视力筛查仪对3岁以上儿童开展屈光状态初筛，筛查出可疑视力异常儿童57名，全部转诊至县妇幼保健院进一步诊断；针对2岁以下儿童乳牙萌出常见问题（如龋齿、地包天），联合口腔科医生开展“护牙小课堂”6场，覆盖家长200余人次，儿童口腔清洁依从性从65%提升至89%。

疫苗接种衔接常态化。与预防接种门诊建立“信息共享-动态提醒-随访闭环”机制，通过儿保系统与接种系统数据对接，自动生成“应种未种”儿童清单，由儿保医生在健康检查时同步提醒，全年协助完成漏种疫苗补种189剂次，麻疹、脊髓灰质炎等一类疫苗全程接种率达99.1%。针对家长对二类疫苗的认知误区，制作《疫苗选择明白卡》，以“疾病风险-疫苗保护-费用对比”表格形式通俗解读，流感疫苗、水痘疫苗接种率分别提升至42%和38%（较去年增长15%、12%）。

二、重点人群管理精准施策，破解健康干预难点问题

针对辖区儿童健康问题特点，聚焦高危儿、营养性疾病儿童、心理行为发育异常儿童三类重点人群，建立“一人一档一方案”管理模式，干预效果显著。

高危儿管理实现“早干预-强跟踪-促康复”闭环。全年筛查高危儿127例（包括低出生体重儿32例、早产儿28例、病理性黄疸41例、出生窒息26例），规范管理率100%。制定《高危儿分层随访表》：对极早产儿（孕周＜32周）、极低出生体重儿（体重＜1500g）实行“每周1次电话随访+每2周1次入户评估”；对轻度高危儿（如生理性黄疸消退延迟）实行“每月1次健康检查+发育商测评”。联合县妇幼保健院儿童康复科开展“一对一”指导，为23例运动发育迟缓儿制定家庭康复训练计划（如被动操、翻身训练），3个月后复评显示大运动发育商平均提升12分；为15例语言发育迟缓儿家长培训“语言刺激五步法”（面对面说话、重复关键词、鼓励表达、及时回应、创造交流场景），6个月后随访显示主动语言表达率从37%提升至78%。

营养性疾病防控构建“筛查-干预-监测”体系。通过血红蛋白检测、生长曲线图分析、24小时膳食回顾调查，全年筛查出营养性疾病儿童213例（其中贫血126例、超重/肥胖72例、消瘦15例）。针对贫血儿童，推行“铁剂补充+膳食指导”双轨干预：为中重度贫血儿童（血红蛋白＜90g/L）免费发放铁剂，并指导家长制作“高铁辅食”（如猪肝泥、红肉粥）；对轻度贫血儿童（血红蛋白90-110g/L），通过村卫生室发放《贫血儿童膳食手册》，联合学校食堂推出“补铁午餐”（每周2次瘦肉、血制品）。3个月后复筛显示，贫血儿童血红蛋白平均提升15g/L，痊愈率68%。针对超重/肥胖儿童，制定“运动+饮食+行为”综合干预方案：与幼儿园合作开展“每日户外活动1小时”计划（如跳绳、拍球、集体游戏）；指导家长记录“饮食-运动日记”，重点控制高糖饮料、油炸食品摄入；对32例重度肥胖儿（BMI≥同年龄性别的97th百分位），转诊至县医院儿科进行代谢指标检测，干预6个月后平均BMI下降1.8kg/m2。

心理行为发育筛查突破“认知-识别-干预”瓶颈。采用《0-6岁儿童心理行为发育问题预警征象筛查表》《