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2025年烧伤科工作总结暨下一步工作计划

2025年，烧伤科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强技术、提质量、优服务、促发展”的核心目标，以危重烧伤救治为重点，以学科亚专业建设为突破，以患者需求为导向，全面推进医疗、教学、科研、管理协同发展。全年科室运行平稳，各项业务指标持续提升，现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行部署。

一、2025年工作总结

（一）医疗业务：救治能力显著提升，技术创新成效突出

全年累计收治烧伤患者482例，较2024年增长12.3%；其中特重度烧伤（烧伤面积＞50%或Ⅲ度面积＞30%）79例，占比16.4%，较上年提高2.1个百分点；治愈/好转率97.3%，较2024年提升0.8个百分点；平均住院日缩短至21.7天（2024年为24.2天），创近五年最优水平；开展各类烧伤相关手术596台次，其中Ⅲ度烧伤切削痂植皮术287台、瘢痕整形术173台、皮瓣移植术82台、生物敷料覆盖术54台，手术成功率98.6%。

1.危重患者救治实现新突破

针对特重度烧伤合并吸入性损伤、多器官功能障碍等难点，优化“早期液体复苏-气道管理-创面精准处理-全身炎症调控-功能康复”全流程救治方案。成功救治1例烧伤面积92%（Ⅲ度75%）合并重度吸入性损伤的45岁男性患者，通过早期应用床旁连续性血液净化（CRRT）控制炎症因子风暴，联合脱细胞异体真皮（ADM）+自体刃厚皮移植覆盖创面，术后3天启动肠内营养支持，42天完成创面封闭，3个月后转入康复科进行功能锻炼，6个月后可独立行走并完成简单日常活动。该病例的成功救治，验证了多学科协作（MDT）模式在危重烧伤中的价值，相关经验在《中华烧伤杂志》发表短篇论著1篇。

2.新技术应用推动创面修复升级

引入3D生物打印皮肤技术，完成5例深度烧伤（Ⅲ度面积15%-30%）患者的临床应用。通过提取患者自体成纤维细胞和角质形成细胞，结合生物墨水打印出具有活性的多层皮肤替代物，覆盖于切削痂后的创面上，平均愈合时间较传统植皮缩短5-7天，瘢痕增生程度降低30%（通过温哥华瘢痕量表评估）。同时，推广智能敷料（含温湿度传感器及抗菌成分），在23例四肢中小面积深度烧伤患者中应用，实现创面渗出液、感染风险的实时监测，换药频率从每日2次降至隔日1次，患者疼痛评分（VAS）从6.2分降至3.1分。

3.质量控制体系持续完善

修订《烧伤科诊疗规范（2025版）》，细化21项核心质量指标，包括液体复苏达标率（目标≥95%）、吸入性损伤早期诊断率（目标≥90%）、抗菌药物合理使用率（目标≥98%）等。通过PDCA循环管理，液体复苏达标率从89%提升至96.5%，吸入性损伤早期诊断率从82%提升至93%，抗菌药物使用强度（DDDs）从48.2降至41.3，低于国家三级医院平均水平（45）。全年无严重医疗差错事件，患者投诉率0.41%（较2024年下降0.2个百分点）。

（二）学科建设：亚专业分化加速，平台支撑逐步强化

围绕“创面修复-瘢痕防治-功能重建-烧伤康复”四大方向，推动亚专业组精细化发展，形成“专科有特色、亚专有优势”的学科格局。

1.亚专业组建设成效初显

-创面修复组：聚焦急慢性创面治疗，建立“急诊烧伤创面-慢性难愈性创面（如糖尿病足并感染、压疮）”双路径诊疗模式，全年收治慢性创面患者67例，愈合率89%（其中糖尿病足创面愈合率82%），较2024年提升11个百分点。

-瘢痕防治组：优化“预防-干预-修复”全周期方案，针对增生性瘢痕开展早期压力治疗（术后1周启动）、局部注射（曲安奈德+5-氟尿嘧啶）、激光治疗（点阵CO?激光联合脉冲染料激光）的序贯治疗，完成123例瘢痕患者干预，6个月后瘢痕厚度平均减少42%，瘙痒/疼痛缓解率87%。

-功能重建组：重点突破关节部位深度烧伤后挛缩畸形，应用显微外科技术（如游离股前外侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣）修复52例，皮瓣成活率98.1%，术后3个月关节活动度恢复至正常85%以上者占81%。

-烧伤康复组：推行“早期康复介入”模式，对烧伤面积＞30%患者，术后48小时内由康复医师评估并制定康复计划（包括主动/被动关节活动、气压治疗预防深静脉血栓、心理疏导），全年干预103例，深静脉血栓发生率0（2024年为2.3%），患者焦虑抑郁量表（HADS）评分从12.7降至8.5。

2.科研平台与协作网络逐步完善

与医院转化医学中心共建“烧伤创面修复实验室”，配备激光共聚焦显微镜、流式细胞仪等设备，重点开展“烧伤后免疫微环境调控”“干细胞外泌体促进创面血管化”等研究。年内获批省级自然科学基金项目2项（“脂肪间充质干细胞外泌体对烧伤创面炎症消退的调