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- 2026-01-10 发布于广西
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正畸术后保险服务协议(2025年补充条款)
鉴于甲方(保险方)希望为购买其正畸保险产品的客户提供术后延伸服务,乙方(服务方)具备提供相关正畸术后服务的资质和能力,双方基于平等自愿、协商一致的原则,就正畸术后保险服务事宜,依据原协议约定,达成如下补充条款(以下简称“本条款”),本条款作为原协议不可分割的组成部分,与原协议具有同等法律效力。
第一条协议范围与适用对象
1.1本条款适用于甲方指定的【具体名称或类型的】正畸保险产品计划下,被保险人完成正畸治疗(以下简称“术后”)后,有权享受的保险延伸服务。
1.2本条款所指“术后”定义为:被保险人完成所有正畸治疗装置(如托槽、弓丝等)拆除或取出之日起【具体天数】内。
1.3乙方应为取得【具体执业资格或资质认证】、且在甲方指定范围内的医疗机构或正畸医生。
1.4本条款是原正畸保险服务协议的补充,未明确约定的事项,仍适用原协议规定。
第二条服务内容与标准
2.1甲方承诺为符合条件的被保险人提供以下术后服务(以下简称“约定服务”):
(1)术后首次复查:治疗结束后【具体天数】内,由乙方提供线上或线下的一次性口腔状况评估和基本指导。
(2)口腔卫生指导:包含但不限于正确的刷牙、使用牙线及冲牙器等辅助工具的方法指导,可通过视频、图文或现场演示形式提供。
(3)初步并发症咨询:针对术后常见的轻微不适(如轻微肿胀、疼痛、黏膜刺激等),提供初步的远程或电话咨询服务,明确非紧急情况下的应对措施。
(4)【可根据实际情况增加或修改其他服务项目,例如:指定术后恢复期营养建议、定期线上随访提醒等】。
2.2各项约定服务的具体标准应遵循国家及行业相关医疗规范,并符合乙方所在机构的常规诊疗水平。甲方有权对服务过程进行监督和评估。
第三条服务申请、提供与核验
3.1被保险人完成术后并符合服务条件,可在术后【具体时间段】内,通过甲方提供的【具体渠道,如APP、官方网站、合作医院前台等】提交服务申请,并按要求提供必要的身份验证及术后信息。
3.2乙方在收到甲方转达的服务申请后,应【具体时限】内完成服务安排,并确保服务内容符合本条款第二条约定。
3.3甲方有权对服务申请的合规性、服务过程的规范性进行核验。乙方应积极配合甲方的核验工作,如实提供相关记录和资料。
第四条费用承担与支付
4.1本条款约定的各项约定服务费用,由甲方按照本协议及本条款的约定承担。
4.2费用承担方式为:甲方在收到乙方提供合规的服务凭证及相关资料后【具体时限】,【具体支付方式,如直接支付给乙方、与患者结算后报销等】。
4.3甲方承担的费用标准为【明确各项服务的费用标准或总包干金额】。如服务超出本条款约定范围,其费用由被保险人自行承担。
第五条双方权利与义务
5.1甲方的权利与义务:
(1)有权要求乙方按照约定提供服务,并监督服务质量和标准。
(2)有权对服务过程及结果进行核验,对不符合约定的情况要求乙方整改。
(3)按照本协议及本条款约定,及时向乙方支付服务费用。
(4)向被保险人提供本条款及相关服务流程的必要信息。
5.2乙方的权利与义务:
(1)有权要求被保险人提供必要的服务申请信息及身份证明。
(2)应严格按照本条款第二条约定的服务内容、标准和规范提供服务。
(3)确保服务人员具备相应资质,保障被保险人在接受服务过程中的安全与隐私。
(4)完整、准确、及时地记录服务过程和内容,并按照甲方要求提供服务凭证。
(5)配合甲方的服务核验、信息统计及质量评估工作。
(6)向被保险人明确告知本条款约定的服务范围和限制,避免误导。
第六条患者权利与义务
6.1患者的权利:
(1)有权在符合条件的情况下,申请并享受本条款约定的约定服务。
(2)有权获得清晰、准确的服务信息告知。
(3)对服务过程及结果有异议时,有权向甲方或乙方提出反馈或投诉。
6.2患者的义务:
(1)有义务在术后规定时间内,主动通过指定渠道申请所需服务。
(2)有义务如实提供个人身份及术后相关信息。
(3)有义务配合乙方进行服务,遵守服务场所的规定。
(4)有义务按约定承担应由个人承担的费用(如有)。
第七条协议期限
7.1本条款自【具体生效日期】起生效,有效期至【具体终止日期】或原协议终止,以较早者为准。
第八条争议解决
8.1因本条款引起的或与本条款有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向【具体仲裁委员会名称】申请仲裁或向【具体人民法院名称】提起诉讼。
第九条其他
9.1本条款未尽事宜,由双方
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