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胃肠镜检查室护理工作制度

一、检查前护理工作制度

（一）患者信息核对与资料收集

护理人员在患者进入胃肠镜检查室前，需仔细核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、病历号等，确保信息准确无误。同时，收集患者的相关病历资料，如病史、过敏史、当前服用药物等。详细询问患者是否有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病，以及是否对麻醉药物、消毒剂等过敏。对于女性患者，要询问月经情况。将收集到的信息认真记录在专用的护理表格上，为后续的检查和护理提供全面的参考。

（二）检查前宣教

1.口头宣教

护理人员要以通俗易懂的语言向患者及家属详细介绍胃肠镜检查的目的、过程、注意事项和可能出现的不适反应。告知患者检查前需要禁食、禁水的时间，一般胃镜检查前需禁食6-8小时，肠镜检查前需按医嘱进行肠道准备，包括服用泻药、控制饮食等。向患者解释检查过程中可能会有恶心、腹胀等不适，但这些反应通常是暂时的，让患者做好心理准备。

2.发放宣教资料

为患者提供图文并茂的胃肠镜检查宣教手册，手册内容涵盖检查流程、肠道准备方法、检查后的注意事项等。方便患者及家属随时查阅，加深对检查的了解。

（三）肠道准备指导

1.饮食控制

在肠镜检查前1-2天，指导患者进食少渣、易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免食用高纤维食物，如芹菜、韭菜、玉米等。检查前一天晚上开始禁食，可适量饮水。

2.泻药服用

根据医嘱为患者选择合适的泻药，并详细指导患者服用方法和时间。常用的泻药有复方聚乙二醇电解质散等，一般在检查前4-6小时开始服用，将泻药溶解在一定量的温开水中，嘱患者在1-2小时内分次喝完。同时，提醒患者在服用泻药期间要适当走动，以促进肠道蠕动，加快排便。观察患者服用泻药后的排便情况，直到排出清水样便为止。如果患者在服用泻药过程中出现腹痛、呕吐等不适症状，应及时报告医生进行处理。

（四）物品与设备准备

1.胃肠镜设备检查

护理人员在检查前要对胃肠镜设备进行全面检查，确保设备性能良好。检查主机的电源、光源、图像系统等是否正常工作，胃肠镜的插入部是否有破损、弯曲等情况，活检钳、注射针等附件是否齐全、功能正常。对设备进行清洁、消毒和保养，保证设备处于备用状态。

2.急救物品准备

检查室内应配备齐全的急救物品和药品，如心电监护仪、除颤器、氧气瓶、吸痰器等设备，以及肾上腺素、阿托品、多巴胺等急救药品。护理人员要定期对急救物品和药品进行检查和维护，确保其处于有效期内，性能良好，随时可投入使用。

3.其他物品准备

准备好检查所需的其他物品，如无菌手套、口垫、润滑剂、标本瓶等。确保物品的数量充足、质量合格，并放置在固定的位置，方便取用。

（五）患者准备

1.签署知情同意书

在检查前，协助医生向患者及家属解释检查的必要性、可能出现的并发症等情况，取得患者及家属的理解和同意，并签署知情同意书。

2.更衣与体位安置

嘱患者更换检查专用的衣物，去除身上的金属物品，如项链、耳环、手表等。协助患者取合适的体位，胃镜检查一般取左侧卧位，头稍后仰，双腿屈曲；肠镜检查一般取左侧卧位，双腿屈膝向胸部靠拢。为患者放置口垫，防止患者咬伤胃肠镜插入部。

二、检查中护理工作制度

（一）患者心理护理

在检查过程中，护理人员要密切关注患者的情绪变化，及时给予心理支持和安慰。与患者进行沟通交流，分散患者的注意力，缓解其紧张和恐惧情绪。当患者出现不适反应时，轻声鼓励患者配合医生完成检查，增强患者的信心。

（二）生命体征监测

使用心电监护仪持续监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。密切观察患者的面色、神志等情况，每5-10分钟记录一次生命体征数据。如发现患者生命体征异常，如心率过快或过慢、血压波动较大、血氧饱和度下降等，应立即报告医生，并配合医生进行相应的处理。

（三）协助医生操作

1.设备操作配合

根据医生的需要，协助调整胃肠镜的角度、深度等，确保医生能够清晰地观察到胃肠道内部情况。在医生进行活检、治疗等操作时，准确传递所需的器械和物品，如活检钳、注射针等，并协助医生进行标本采集和处理。

2.患者体位调整

在检查过程中，根据检查部位的需要，协助患者调整体位，以利于胃肠镜的插入和观察。如在肠镜检查时，当镜子通过乙状结肠等部位时，可协助患者变换体位，如改为仰卧位、右侧卧位等，帮助镜子顺利通过。

（四）并发症观察与处理

1.常见并发症观察

密切观察患者在检查过程中是否出现并发症，如出血、穿孔、心律失常等。注意观察患者的腹痛情况，如腹痛突然加剧、伴有腹肌紧张等，可能提示有穿孔的发生；观察患者的大便颜色和性状，如出现黑便、血便等，可能提示有出血情况。

2.并发症处理

一旦发现患者出现并发症，护理人员要保持冷静，立即报告医生，并配合医生进行紧急处理。对