第二十一章安神药.pptVIP

第二十一章安神药

教学目的与要求：

1、掌握安神药的定义、功效、适应范围及重镇安神药、养心安神药的性能特点。

2、掌握朱砂、酸枣仁等药功效、应用。

3、熟悉磁石、龙骨、柏子仁功效特点。

4、掌握朱砂的用量、用法、注意事项。;;

;;六．注意事项：

1．矿石类安神药，易伤脾胃，故不宜长期服用，并须酌情配伍养胃健脾之品。入煎剂时，应打碎先煎、久煎。

养心安神药，药性较平和，副作用较少，可以多服。

2．朱砂具有毒性，更须慎用，不宜过量，以防中毒。

诸药性能，安神镇静

质重镇潜，质润补养，

或心悸虚烦，心神不安，

或惊悸怔忡，健忘失眠，

皆可灵活选用，应辨虚实寒热。;【教学内容】;第一节重镇安神药;辰砂;分析：

性寒质重

入心经—镇降心经热邪—镇心安神

镇降清热

性寒—清热解毒

应用：

1．心悸，失眠。

病因病理：心火妄动，神不收舍。

最宜治心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠，每与黄连莲子心等合用，以增强清心安神作用。

亦治各种心神不宁，若心血虚者，可与当归、生地黄等补血养心之品配伍如朱砂安神丸。

阴血虚者，又常与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药配伍。;用法用量：入丸散剂或研末冲服，每次0.3—0.5g；不宜入煎剂。外用适量。

使用注意：

（1）本品有毒，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒。

（2）忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。

（3）孕妇及肝肾功能不全者禁服。

按语：

朱砂甘寒质重入心经，功擅镇心、清心而安神，为安神之要药，经配伍可用治各种原因之神志失常，尤宜于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。又善清热解毒，治疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。唯有毒，用当宜慎。;化学成分

本品主要含硫化汞(HgS)。尚含雄黄，磷灰石、沥青质、氧化铁等。

药理作用

本品能降低大脑中枢神经的兴奋性，有镇静、催眠、抗惊厥作用。

并能抗心率失常。本品亦有解毒防腐作用，外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。朱砂为汞的化合物，汞与蛋白质中的巯基有特别的亲合力，高浓度时可抑制多种酶的活性。

进入体内的汞，主要分布在肝肾，而引起肝肾损害，并能透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统。;朱砂

性能：甘，寒。归心经。

功效：镇心安神，清热解毒。

本品质重镇怯，性寒清热，以清、镇为功。

可重镇安神、清泻心经火热，并可清解热毒。

应用：1、心神不安，心悸烦躁失眠——心火亢盛者尤宜。

2、热病惊风、神昏及癫痫。

3、疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。

其他：①目暗不明；②用作丸剂外衣——防腐、安神。

用法用量：内服，只宜入丸、散服，每次0.1~0.5g；不

宜入煎剂。外用适量。

使用注意：本品有毒，内服不可过量或持续服用，孕妇及

肝功能不全者禁服。入药只宜生用，忌火煅。;磁石1;磁石

为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿，主含四氧化三铁(Fe304)

;【鉴别用药】;龙骨1;龙骨

性能：甘、涩，平。归心、肝、肾经。

功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。

本品质重镇怯，性平偏寒而潜镇肝阳，味涩可收敛下焦肝肾精气。

应用：１、心神不宁、心悸失眠、惊痫癫狂、健忘。

２、肝阳上亢，头晕目眩、烦躁易怒。

３、精气滑脱诸证——遗精、遗尿尿频、带下、

崩漏、虚汗、泄泻痢疾、出血。

其他：疮疡溃后不敛；烫火伤等。

用量用法：１５～３０克。入汤剂先煎。安神、平肝

生用，收涩煅用。

附：龙齿——为牙齿化石。安神效果优于一般龙骨。;;

琥珀

【性能】甘，平。归心、肝、膀胱经。

【功效】镇惊安神，

活血散瘀，

利尿通淋。

【应用】

1.心神不宁，心悸失眠，惊风，癫痫。