稀缺资源分配问题及其历史演变.pdfVIP

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问题28‑31

阅读篇章3

稀缺资源的问题

A部分

如何分配医疗资源，使其既公平又高效，这并不是一个新问题。每个经济发达

社会的都着需要决定（无论是正式还是非正式）社区总资源中有

多少比例应用于医疗；资源如何分配；哪些疾病和以及哪种治疗形式

应优先考虑；社区中的哪些成员在健康需求方面应给予特别考虑；以及哪种治

疗形式最具成本效益的问题。

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Questions28-31

READINGPASSAGE3

TheProblemofScarceResources

SectionA

Theproblemofhowhealth-careresourcesshouldbeallocatedor

apportioned,sothattheyaredistributedinboththemostjustand

mostefficientway,isnotanewone.Everyhealthsysteminan

economicallydevelopedsocietyisfacedwiththeneedtodecide(either

formallyorinformally)whatproportionofthecommunitystotal

resourcesshouldbespentonhealth-care;howresourcesaretobe

apportioned;whatdiseasesanddisabilitiesandwhichformsof

treatmentaretobegivenpriority;whichmembersofthecommunityare

哪些治疗形式最具成本效益。

B部分

新的变化在于，从20世纪50年始，关于资源整体以及特别是医疗资源的有

限性，人们的看法发生了一些普遍性的变化，同时也有关于医疗资源客户群和

这些资源对社会成本的更具体的变化。因此，在20世纪50年代和60年代，西方

社会出现了对化石能源的资源是有限且可耗尽的认识，以及自然或环

境维持和人口的能力也是有限的。换句话说，我们‘增长的极

限’这一显而易见的。对医疗资源也存在严重限制的新意识是这一普遍认

识的一部分。回顾过去，现在看来相当令人难以置信的是，在1939‑45年二战后

许多国家建立的国民健康系统中，人们不加质疑地认为，至少在原则上，任何

社区的所有基本健康需求都可以得到满足；经济进步的‘无形之手’将这

些需求。

C部分

tobegivenspecialconsiderationinrespectoftheirhealthneeds;

andwhichformsoftreatmentarethemostcost-effective.

SectionB

Whatisnewisthat,fromthe195Osonwards,therehavebeencertain

generalchangesinoutlookaboutthefinitudeofresourcesasawhole

andofhealth-careresourcesinparticular,aswellasmorespecific

changesregardingtheclienteleofhealth-careresourcesandthecost

tothecommunityofthoseresources.Thus,inthe1950sand1960s,

thereemergedanawarenessinWesternsocietiesthatresourcesforthe

provisionoff