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高血压病患者健康教育手册

前言：与高血压“和平共处”的智慧

高血压，这个我们生活中并不陌生的词汇，正悄然成为威胁国民健康的“隐形杀手”。它不像有些疾病那样来势汹汹，却可能在不知不觉中损害我们的心脏、大脑、肾脏等重要器官，影响生活质量，甚至缩短寿命。然而，高血压并非不可战胜。科学认识、积极干预、规范管理，是我们与高血压“和平共处”，并有效控制其危害的关键。这本手册旨在为您提供关于高血压的全面知识和实用指导，希望能成为您健康之路上的得力助手。

第一章：认识高血压——揭开“无声杀手”的面纱

1.1什么是血压？什么是高血压？

血液在血管内流动时，对血管壁产生的侧压力，我们称之为血压。血压如同水流对水管的压力，维持着血液在全身的正常循环。医生通常用两个数值来表示血压：收缩压（俗称“高压”）和舒张压（俗称“低压”）。收缩压是心脏收缩时，血液泵入动脉所产生的最高压力；舒张压是心脏舒张时，动脉血管弹性回缩所产生的最低压力。

当血压持续高于正常范围时，我们就称之为高血压。目前国内诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。如果您的血压处于正常高值（收缩压____毫米汞柱和/或舒张压80-89毫米汞柱），也需要高度警惕，这提示您已经处于高血压的边缘，需要积极采取预防措施。

1.2高血压的“隐形”危害

高血压常被称为“无声的杀手”，因为它在早期往往没有明显的自觉症状，很多患者是在体检或因其他疾病就诊时才偶然发现。然而，没有症状并不代表没有危害。长期未控制的高血压会像温水煮青蛙一样，逐渐损害全身的血管和器官：

*心脏：加重心脏负担，导致左心室肥厚、心力衰竭，增加冠心病（心绞痛、心肌梗死）的风险。

*大脑：是脑卒中（中风）的首要危险因素，可导致脑出血、脑梗死，严重时可致残甚至致死。

*肾脏：损伤肾小动脉，逐渐发展为肾功能减退，最终可能导致尿毒症。

*眼睛：损害眼底血管，引起视网膜病变，严重者可导致视力下降甚至失明。

*血管：加速动脉粥样硬化的进程，影响全身重要脏器的血液供应。

1.3哪些人更容易“招惹”高血压？

高血压的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果。了解以下易患因素，有助于我们更好地预防和管理：

*遗传因素：如果您的父母或直系亲属有高血压病史，您患高血压的风险会显著增加。

*年龄：随着年龄的增长，血管弹性逐渐下降，血压也有逐渐升高的趋势，因此中老年人是高血压的高发人群。

*不良生活方式：这是我们可以主动干预的关键环节，包括：

*高盐饮食

*长期大量饮酒

*吸烟

*缺乏运动、身体超重或肥胖（尤其是腹型肥胖）

*长期精神紧张、焦虑、压力过大

*其他疾病：如睡眠呼吸暂停综合征、肾脏疾病、内分泌疾病等，也可能导致继发性高血压。

第二章：高血压的“信号”与诊断——早发现，早干预

2.1高血压有哪些常见信号？

如前所述，高血压早期可能并无特异性症状。但当血压明显升高或长期未控制时，部分患者可能会出现以下不适：

*头晕、头痛：常在早晨起床时或情绪激动后出现，多为头顶部或太阳穴部位的胀痛、钝痛。

*颈项板紧、僵硬：感觉脖子发沉、不舒服。

*疲劳、乏力：即使休息后也难以缓解的疲倦感。

*心悸、胸闷：感觉心跳加快、心慌，或胸部憋闷不适。

*视力模糊：血压急剧升高时可能出现视物模糊。

需要特别强调的是，这些症状并非高血压所特有，也可能出现在其他疾病中。而且，很多高血压患者始终没有明显症状，直到出现严重并发症才被发现。因此，不能仅凭症状来判断是否患有高血压。

2.2如何确诊高血压？

准确测量血压是诊断高血压的唯一方法。

*测量方式：目前常用的有诊室血压测量、家庭自测血压和动态血压监测。家庭自测血压对于高血压的诊断、疗效评估和长期管理具有重要价值。

*测量规范：测量前应安静休息至少5分钟，避免吸烟、饮酒、喝咖啡及浓茶，并排空膀胱。采取坐位，上臂与心脏处于同一水平。

*诊断标准：如前所述，非同日三次测量血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断。

如果您发现血压升高，不必过于惊慌，但应引起高度重视，及时就医，由医生进行全面评估，排除继发性高血压的可能，并确定是否需要药物治疗。

第三章：高血压的“基石”——生活方式干预

无论您是高血压的高危人群、刚刚确诊的患者，还是已经接受药物治疗的患者，健康的生活方式都是控制高血压的基石和前提。这部分措施需要长期坚持，才能见到成效。

3.1“盐”多必失——限盐是关键

高钠饮食是导致血压升高的重要危险因素。

*每日盐摄入量：建议高血压患者每日食盐摄入量不超过5克（约一平啤酒瓶盖的量）。

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