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2025年中医医院医疗质量自查报告及整改措施
为全面提升医疗服务质量，强化中医特色优势，切实保障患者安全，我院于2025年3月至5月开展了医疗质量专项自查工作。本次自查覆盖临床、医技、药剂、护理等12个业务科室及门诊部、医务科等4个管理部门，通过病历抽查（共抽取2024年10月至2025年2月归档病历586份，运行病历123份）、现场督导（累计23次）、信息系统数据比对（提取门诊、住院、药事等核心指标18项）、患者及家属访谈（覆盖327名在院及出院患者）等方式，围绕医疗核心制度落实、中医特色优势发挥、药事管理、护理质量、患者安全等关键环节进行全维度评估，现将自查结果及整改措施报告如下：
一、
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