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工伤赔偿协议书范本2篇
工伤赔偿协议书范本一:
甲方(用人单位):
地址:
法定代表人:
乙方(受伤职工):
住址:
身份证号码:
鉴于乙方在甲方工作期间,因工作原因不幸发生了工伤事故,甲方根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、工伤认定
1.乙方于______年______月______日在甲方工作期间,发生了工伤事故。
2.甲方在事故发生后及时将乙方送至医疗机构进行救治,并依法为乙方申请了工伤认定。
3.______年______月______日,乙方所受伤害被认定为工伤。
二、工伤赔偿项目及金额
1.医疗费用:甲方承担乙方因工伤产生的医疗费用,包括但不限于挂号费、治疗费、住院费、手术费、医药费等,共计人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
2.一次性伤残补助金:根据乙方的伤残等级,甲方一次性支付乙方伤残补助金人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
3.一次性工伤医疗补助金:甲方一次性支付乙方工伤医疗补助金人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
4.一次性伤残就业补助金:甲方一次性支付乙方伤残就业补助金人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
5.生活护理费:根据乙方的护理依赖程度,甲方支付乙方生活护理费人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
6.住院伙食补助费:甲方支付乙方住院期间伙食补助费人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
7.交通、住宿费:甲方支付乙方因工伤治疗产生的交通、住宿费用人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
三、赔偿金的支付方式
1.甲方在本协议签订后5个工作日内,一次性将上述赔偿金支付给乙方。
2.乙方指定以下账户为赔偿金收款账户:
账户名称:
账号:
开户行:
四、其他约定
1.本协议签订后,甲乙双方就工伤赔偿事宜达成一致,乙方不再就此事向甲方提出任何索赔。
2.甲方在支付赔偿金后,乙方应积极配合甲方办理工伤保险待遇申领手续。
3.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
4.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方(盖章):____________
乙方(签字):____________
签订日期:______年______月______日
工伤赔偿协议书范本二:
甲方(用人单位):
地址:
法定代表人:
乙方(受伤职工):
住址:
身份证号码:
鉴于乙方在甲方工作期间,因工作原因不幸发生了工伤事故,甲方根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、工伤认定
1.乙方于______年______月______日在甲方工作期间,发生了工伤事故。
2.甲方在事故发生后及时将乙方送至医疗机构进行救治,并依法为乙方申请了工伤认定。
3.______年______月______日,乙方所受伤害被认定为工伤。
二、工伤赔偿项目及金额
1.医疗费用:甲方承担乙方因工伤产生的医疗费用,包括但不限于挂号费、治疗费、住院费、手术费、医药费等,共计人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
2.一次性伤残补助金:根据乙方的伤残等级,甲方一次性支付乙方伤残补助金人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
3.一次性工伤医疗补助金:甲方一次性支付乙方工伤医疗补助金人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
4.一次性伤残就业补助金:甲方一次性支付乙方伤残就业补助金人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
5.生活护理费:根据乙方的护理依赖程度,甲方支付乙方生活护理费人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
6.住院伙食补助费:甲方支付乙方住院期间伙食补助费人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
7.交通、住宿费:甲方支付乙方因工伤治疗产生的交通、住宿费用人民币(大写):______元整(小写):¥______元。
8.一次性工伤赔偿金:甲方一次性支付乙方工伤赔偿金人民币(大写):______元整(小写):¥______元,包括但不限于残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。
三、赔偿金的支付方式
1.甲方在本协议签订后5个工作日内,一次性将上述赔偿金支付给乙方。
2.乙方指定以下账户为赔偿金收款账户:
账户名称:
账号:
开户
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