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2025年养老专项检查自查报告

为全面贯彻落实《关于推进新时代养老服务体系高质量发展的意见》及国家、省、市关于养老服务专项检查的工作部署，切实提升养老服务质量，保障老年人合法权益，我单位于2025年3月至5月组织开展了养老服务专项自查工作。本次自查坚持问题导向与目标导向相结合，聚焦养老服务机构运营管理、服务质量、安全保障、资金使用等核心环节，通过“全面覆盖、重点核查、立行立改”的方式，对辖区内32家养老服务机构（其中公办养老机构25家，民办养老机构7家，包括3家医养结合机构）进行了深入排查。现将自查情况报告如下：

一、自查工作开展情况

为确保自查工作取得实效，我单位成立了由分管领导任组长，养老服务科、安全监管科、财务审计科及第三方评估机构专家组成的专项自查工作组，制定《2025年养老服务专项检查自查方案》，明确“服务质量、设施安全、人员管理、资金规范、疫情防控”五大检查维度，细化42项检查指标（含15项重点指标）。自查过程中，工作组采取“四不两直”（不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待、直奔基层、直插现场）方式，通过查阅档案资料、实地查看设施、访谈服务对象及家属、核对财务账目等形式，累计开展现场检查68次，访谈老年人及家属217人次，调阅服务记录、安全台账、财务凭证等资料1200余份，委托专业机构对8家机构的消防设施、食品卫生进行了第三方检测，确保自查覆盖全面、结果真实。

二、养老服务机构运营管理现状

从自查情况看，辖区内养老服务机构整体运营规范，能够落实国家及地方养老服务标准，在服务供给、安全保障、人员管理等方面取得了一定成效，具体表现为：

（一）服务质量持续提升

各机构普遍建立了入住评估制度，对新入住老年人均开展能力等级评估（其中失能失智老年人占比38%），并根据评估结果签订个性化服务协议，服务内容涵盖生活照料、医疗护理、精神慰藉等8大类23项。90%的机构设置了“一人一档”服务档案，动态记录老年人健康状况及服务需求变化。部分机构创新服务模式，如XX社区养老服务中心推出“时间银行”互助养老项目，组织低龄健康老年人为高龄老人提供陪伴、代购等服务，累计服务时长超5000小时；XX医养结合机构建立“医生-护士-护理员-家属”四方联动机制，为失能老人提供“每日健康监测+每周专家巡诊+每月家属沟通”服务，老年人满意度达92%。

（二）设施设备基本达标

近年来，通过实施“适老化改造三年行动”，辖区内养老机构适老化设施覆盖率达95%。检查中，90%的机构符合《养老机构服务安全基本规范》要求，其中卫生间均安装扶手（高度85-90cm）、防滑地砖（摩擦系数≥0.5），走廊宽度≥1.2米（供轮椅通行区域≥1.5米），房间照明照度≥150lx（夜间照明≥10lx）。消防设施方面，32家机构均配备火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统及应急疏散标识，28家通过年度消防验收；食品加工区均设置独立操作间、清洗消毒区，配备专用冷藏设备，食品留样规范（48小时、≥125g）。

（三）人员管理逐步规范

各机构普遍重视员工队伍建设，护理员与失能老年人配比基本达标（1:4），其中持证护理员占比65%（较2024年提升8个百分点）。XX公办养老机构建立“初级-中级-高级”护理员分级考核制度，与薪酬直接挂钩，员工流失率控制在15%以内；XX民办机构与本地职业技术学院合作开展“订单式”培养，每年定向输送护理专业毕业生10-15名，有效缓解了人才短缺问题。此外，所有机构均按规定为员工缴纳社会保险，部分机构为一线护理员购买商业意外险，职业认同感逐步提升。

（四）资金使用规范透明

严格落实养老服务补贴政策，2024年以来累计发放建设补贴、运营补贴、护理补贴等资金1200余万元，通过“一卡通”系统直接发放至机构及老年人账户，未发现截留、挪用现象。各机构收费项目公开透明，在服务场所显著位置公示服务内容、收费标准及投诉渠道，财务管理制度健全，做到专款专用。XX民办机构定期邀请第三方审计机构进行财务审计，并将结果向入住老年人及家属公示，社会公信力较高。

（五）疫情防控常态有效

各机构严格执行《养老机构新型冠状病毒感染防控指南》，建立“健康监测-物资储备-应急处置”三位一体防控机制。配备专职防疫员32名，储备口罩、消毒液、退烧药等物资可满足30天用量；每日对老年人及员工进行体温检测、健康问询，建立异常情况台账；设置临时隔离区（每100张床位≥2间），与属地医疗机构签订应急转运协议，近一年未发生聚集性感染事件。

三、存在的主要问题

尽管取得了一定成效，但对照高质量养老服务要求，仍存在以下突出问题：

（一）适老化设施更新滞后

部分建成时间较早的公办养老机构（尤其是乡镇级机构）设施老化问题突出，如XX镇养老院卫生间扶手锈蚀率达30%，走廊宽度仅1.1米（未达到轮椅通行