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气管食管异物耳鼻喉科
气管异物一、概述:内源性、外源性。耳鼻喉科常见急症之一。多见于5岁以下儿童,3岁以下最多。
二、病因:1、年幼儿牙齿发育不全,喉的保护性放射功能不健全。2、意外。3、全麻或昏迷病人吞咽功能不全。4、鼻腔异物钳取不当。
四、病理:病理反应与异物的性质、大小、形状及停留时间和有无感染等密切相关。1、异物的性质:2、异物的大小和形状及停留的时间:⑴不完全性阻塞:⑵完全性阻塞:
五、临床表现:1、气管异物:2、支气管异物:3、并发症:
六、诊断:1、病史2、体格检查3、x线检查4、支气管镜检查:是气管、支气管异物确定诊断的最可靠方法。
七、治疗:呼吸道异物危机生命,取出异物是唯一治疗方法。1、经直接喉镜异物取出术:2、经支气管异物取出术:3、纤维支气管镜或电子支气管镜异物取出术:4、开胸异物取出术:5、术后处理:
三、诊断:1、详细询问病史2、间接喉镜检查3、x线检查4、食管镜检查
五、治疗:1、及时取出异物:⑴经硬质食管镜取异物⑵经纤维食管镜或电子食管镜取异物⑶Foley管法⑷颈侧切开或开胸术取异物
2、一般治疗3、并发症的处理
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