原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
骨科护理病例讨论记录范文
病例讨论记录
一、病例摘要
患者张某，女，68岁，因“右髋部外伤后疼痛、活动受限4小时”于2023年10月20日14:00急诊入院。患者4小时前在家中卫生间滑倒，右髋部着地，当即感右髋部剧烈疼痛，无法站立及行走，无昏迷、呕吐，无下肢麻木及二便失禁。既往有“2型糖尿病”病史10年，平素口服二甲双胍0.5gtid，空腹血糖控制在6-8mmol/L；“高血压病”病史5年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg；否认冠心病、脑血管病史，无药物过敏史。
二、入院评估
1.生命体征：T36.5℃，P88次/分，R20次/分
文档评论（0）