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骨科诊疗方案

一、创伤性骨折诊疗方案

（一）诊断标准与评估

1.病史采集：重点记录受伤机制（如高处坠落、交通伤、扭转暴力）、伤后时间、疼痛部位及性质（持续性锐痛或胀痛）、是否伴活动障碍或异常活动、既往病史（骨质疏松、凝血功能异常）及药物使用史（抗凝药、激素）。

2.体格检查：观察局部肿胀、瘀斑范围，触诊压痛最明显点（常为骨折线位置），检查是否存在骨擦感、异常活动；评估肢体远端血运（皮温、毛细血管充盈时间）、感觉（针刺觉）及运动功能（肌力分级）；合并关节脱位时需注意关节盂空虚感及弹性固定体征。

3.影像学检查：

-首选手位X线（正侧位+斜位），要求包括骨折端上下各1