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各种卫生制度、应急预案

一、卫生管理基础规范

（一）环境清洁与消毒标准

1.公共区域清洁频次：办公区、教室等人员密集场所每日早、中、晚各清扫1次，重点擦拭桌面、门把手、开关面板等接触部位；卫生间每2小时进行地面清扫及便池消毒，每日闭餐后（或下班前）实施全面消杀，包括墙面、隔断、通风口等隐蔽区域。

2.消毒药剂使用规范：含氯消毒液配置浓度根据场景调整，物体表面消毒采用500mg/L浓度（有效氯含量），作用时间≥30分钟；卫生间、垃圾存放点等易滋生细菌区域使用1000mg/L浓度，作用时间≥40分钟。紫外线消毒灯用于密闭空间（如库房、配餐间）时，照射时间≥60分钟/次，灯管表面每周用75%酒精擦拭1次，确保辐照强度≥70μW/cm2（新灯≥90μW/cm2）。

3.清洁工具管理：按区域区分使用，设置专用清洁工具柜，标注“办公区”“卫生间”“厨房”等标识；拖把、抹布使用后立即清洗，悬挂晾干，每周高温蒸煮（100℃，30分钟）或浸泡含氯消毒液（2000mg/L）30分钟消毒，禁止混放混用。

（二）设施设备维护要求

1.通风系统：中央空调每季度清洗滤网，独立空调每月检查进风口卫生状况；自然通风区域（如教室、餐厅）每日开窗通风≥3次，每次≥30分钟，遇雾霾等特殊天气时启用空气净化器（过滤效率≥95%的HEPA滤网）。

2.给排水系统：厨房水槽、地漏每日餐后清理残渣，每周用管道疏通剂（pH≥12的强碱性制剂）处理1次；卫生间马桶水箱每季度排空清洗，水龙头、淋浴头每月拆卸除垢，确保出水无异味、无堵塞。

3.垃圾处理：设置分类垃圾桶（可回收、厨余、其他、有害），垃圾清运频次根据产生量调整（如食堂厨余垃圾每日至少2次），清运后立即对桶身及周边地面喷洒1000mg/L含氯消毒液；医疗废物（如诊所棉签、敷料）需专用黄色防渗漏袋收集，48小时内由有资质单位转运，转移联单保存≥3年。

（三）人员卫生管理细则

1.健康监测：全体人员每日上岗前测量体温（电子体温计，误差≤0.1℃），记录姓名、体温、有无咳嗽/腹泻等症状，异常者（体温≥37.3℃或有呼吸道症状）禁止上岗，由专人陪同至临时观察室，联系定点医院排查；餐饮、医疗等特殊岗位人员每半年进行1次健康体检（含肠道致病菌、肝功能等项目），持有效健康证明上岗。

2.个人卫生习惯：接触直接入口食品（如配餐员）、医疗操作（如护士）时需佩戴一次性医用口罩（4小时更换）、橡胶手套（破损立即更换），操作前用肥皂+流动水洗手（七步洗手法，≥20秒），或使用含醇类手消液（有效成分≥60%）；非特殊岗位人员需保持指甲长度≤2mm，工作期间禁止留长指甲、涂指甲油，避免手部藏污。

3.卫生培训机制：新员工入职前完成4课时卫生知识培训（内容涵盖消毒方法、传染病识别、个人防护等），考核合格后方可上岗；全体人员每季度参加1次复训，重点学习新型病毒防控（如流感季增加呼吸道传染病防护）、食品安全新规等内容，培训记录（签到表、课件、考核试卷）存档≥2年。

二、卫生事件应急处置流程

（一）传染病聚集性事件应对

1.信息发现2例及以上相同症状（如发热伴咳嗽、呕吐伴腹泻）人员时，现场负责人10分钟内通知卫生管理员，卫生管理员核实后30分钟内向单位主要领导报告，同时联系属地疾控中心（电话通过官方渠道获取，避免使用私人联系方式），报告内容包括：事件发生时间、地点、涉及人数、主要症状、已采取措施。

2.隔离管控：将患者转移至独立临时隔离室（需通风良好、与其他区域物理隔离，配备专用垃圾桶、手消液），安排专人（穿一次性隔离衣、戴N95口罩）看护，禁止无关人员进入；密切接触者（同办公室、同餐桌等）转移至备用场所（如会议室），限制活动范围，等待流调。

3.环境消杀：患者活动区域（如办公室、教室）立即关闭空调，开窗通风，使用超低容量喷雾器喷洒1000mg/L含氯消毒液（喷洒量20-30ml/m3），作用60分钟后通风；患者接触物品（如桌椅、电脑）用500mg/L含氯消毒液擦拭，手机、钥匙等精密物品用75%酒精棉片擦拭2遍；隔离室产生的垃圾用双层黄色垃圾袋封装，外表面喷洒消毒液后按医疗废物处理。

4.后续管理：配合疾控中心完成流调，提供人员名单、活动轨迹等信息；全体人员连续7日进行健康监测（早晚各1次体温测量），异常者及时就医；事件结束后72小时内形成总结报告，分析暴露问题（如通风不足、培训遗漏），制定整改措施（如增加通风设备、补充培训内容）。

（二）食物中毒事件处置

1.初步判断：发现3人及以上出现恶心、呕吐、腹痛（进食后2-4小时内）等症状时，立即停止供餐，封存剩余食品、原料及加工工具（用保鲜膜覆盖，标注“封存”字样），保留患者呕吐物、排泄物样本（用清洁容