骨折手法复位同意书.docx

骨折手法复位同意书

患者姓名：XXX性别：X年龄：XX岁住院号：XXXXXX

您因“XXX骨折（具体部位，如右桡骨远端骨折/左股骨颈骨折等）”收住本科，经完善X线/CT/MRI等检查（具体检查项目根据实际情况填写），结合临床查体，目前诊断为“XXX骨折（分型，如AO分型、Garden分型等）”。为帮助您全面了解病情及治疗方案，现由经治医师向您及家属详细说明以下内容，请您认真阅读并充分理解后作出选择。

一、病情现状与发展预判

您当前骨折部位为XX（具体描述，如右前臂中段），X线显示骨折端呈XX移位（如短缩、成角、侧方移位），断端分离约XXmm，周围软组织肿胀明显（或伴皮