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慢性鼻窦炎诊疗指南

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉头颈外科常见的慢性炎症性疾病，以鼻腔及鼻窦黏膜的持续炎症反应为特征，症状持续超过12周，可伴或不伴鼻息肉形成。该病发病率高，全球成人患病率约为5%-15%，儿童约为6%-13%，严重影响患者生活质量，部分患者可合并哮喘、慢性咳嗽等下呼吸道疾病，需系统规范诊疗以改善预后。

一、病因与发病机制

慢性鼻窦炎的发生是多因素相互作用的结果，涉及解剖异常、感染、免疫失衡、环境刺激等多个环节。解剖异常是重要诱因，如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、钩突肥大等可导致窦口鼻道复合体（OMC）狭窄，阻碍鼻窦通气引流，引发黏膜纤毛清除功能障碍。感染因素中，细菌（如金黄色葡萄球菌、肺炎