2025年宠物临终遗愿执行合同协议.docxVIP

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  • 2026-01-13 发布于广西
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2025年宠物临终遗愿执行合同协议

合同编号:[合同编号]

签订日期:[年]年[月]日

签订地点:[签订地点]

委托人(甲方):

姓名/名称:[委托人姓名或名称]

身份证号/统一社会信用代码:[身份证号或统一社会信用代码]

联系方式:[电话号码]

地址:[居住地址]

执行人(乙方):

姓名/名称:[执行人姓名或名称]

身份证号/统一社会信用代码:[身份证号或统一社会信用代码]

联系方式:[电话号码]

地址:[居住地址或常驻地址]

鉴于:

甲方系合法拥有/监护下文所述宠物;甲方因对所述宠物深厚感情,希望在其生命末期及终结后,能按照自身意愿对其进行照护与处置;甲方指定乙方作为其代理人,负责执行前述意愿。

据此,甲乙双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规,达成如下协议,以资共同遵守:

第一条宠物信息

1.1本合同所指宠物为:[宠物种类,如猫、狗]。

1.2宠物姓名(如有):[宠物姓名]。

1.3宠物品种:[宠物品种]。

1.4宠物性别:[雄性/雌性]。

1.5宠物年龄:[宠物年龄]。

1.6宠物健康状况(临终前):[简要描述临终前宠物的主要健康状况或痛苦表现]。

1.7宠物当前所在地:[宠物当前详细地址]。

第二条临终关怀与安乐死意愿

2.1甲方意愿:在宠物生命末期,乙方应提供必要的关怀与陪伴,尽力减轻宠物痛苦。

2.2安乐死意愿:甲方同意,当宠物因疾病或意外等原因无法承受极端痛苦,且经符合资质的兽医诊断确认无治愈可能时,乙方可根据甲方的指示或基于兽医专业判断(以甲方事先书面同意的特定情况为准:[详细说明触发安乐死的具体条件或标准,如“当出现XX症状且持续XX天”或“由XX兽医确认无法逆转的痛苦时”]),执行安乐死程序。

2.3安乐死执行者:甲方指定/同意由[具体兽医姓名]医生及其所属的[具体宠物医院名称]执行安乐死操作。

第三条宠物终结后遗体处置意愿

3.1甲方意愿:宠物遗体终结后,采用以下方式处理:[选择并明确一项或多项:土葬/火葬/海葬/其他]。

3.2若选择火葬,骨灰处理方式如下:[选择并明确:由乙方代为保存在指定骨灰盒内,交由甲方领取/由乙方直接安葬于XX地点/其他]。

3.3若需骨灰盒,具体要求为:[描述骨灰盒材质、尺寸等要求]。

3.4若选择土葬/海葬,具体地点/方式为:[详细说明安葬地点、费用承担方式或具体操作要求]。

3.5甲方是否希望制作宠物标本:[是/否]。如选择是,具体要求为:[说明标本类型、材质等]。

第四条费用与支付

4.1乙方执行本合同项下服务,收取费用总额为人民币[金额]元(大写:[金额大写])。

4.2费用明细包括但不限于:

(1)临终关怀服务费:人民币[金额]元。

(2)安乐死费用(含相关药物、操作费):人民币[金额]元。

(3)遗体运输费:人民币[金额]元。

(4)安葬/火化费:人民币[金额]元。

(5)骨灰盒费用(如适用):人民币[金额]元。

(6)其他费用:人民币[金额]元。

4.3支付方式:甲方应于本合同签订之日向乙方支付全部费用的[百分比]%,即人民币[金额]元;剩余款项于宠物遗体处理完毕后[天数]日内支付。

4.4支付账户信息:

开户行:[乙方开户行]

户名:[乙方户名]

账号:[乙方账号]

第五条乙方的职责与程序

5.1乙方应确保在宠物生命末期提供甲方所期望的关怀,包括但不限于定期探视、基础清洁、营养补充(遵医嘱)、情感安抚等。

5.2乙方应在甲方明确授权范围内,或在符合合同约定及社会普遍伦理标准的前提下,执行安乐死决定。

5.3乙方应负责将宠物遗体按照甲方的意愿,安全、妥善地运至指定地点或机构进行火化/安葬等处理。

5.4乙方应负责办理与宠物遗体的处理相关的必要手续(如填写动物死亡证明等),并提交给甲方。

5.5乙方应将骨灰(如适用)或相关处理证明按甲方要求交付。

5.6乙方应保留执行过程中的相关记录、费用清单、照片或视频等资料(如甲方要求),并在合同履行完毕后[天数]日内交予甲方。

5.7乙方应定期(至少每周一次)通过电话、短信或视频等方式向甲方汇报宠物状况及服务执行情况。

5.8乙方承诺遵守国家及所在地关于动物防疫、安乐死、遗弃处理等一切相关法律法规。

第六条甲方的权利与义务

6.1甲方有权对乙方的执行过程进行必要的监督,并要求乙方解释相关情况。

6.2甲方有义务向乙方清晰、完整地说明其在本合同中的意愿,并对因说明不清导致的问题承担责任。

6.3甲方有义务按时足额支付合同约定的费用。

6.4甲方应向乙方提供宠物必要的身份证明文件(如免疫证、芯片信

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