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医院院内突发事件应急预案

为有效应对医院内各类突发事件，最大程度保障患者、医务人员及其他人员的生命安全，维护正常医疗秩序，降低事件造成的损失和影响，结合医院实际情况，制定本应急预案。本预案适用于医院内突发的火灾、暴力伤医（含持刀、持械等危险行为）、群体意外伤害（3人及以上）、公共卫生事件（含传染病暴发、不明原因疾病聚集）、医疗安全事件（含重大医疗事故、药品不良反应）、设施设备故障（含停电、停水、电梯困人）等六类突发事件的预防与处置。

一、应急组织体系与职责

医院设立三级应急响应体系，包括应急指挥部、现场指挥部及各专项工作组，确保指挥链条清晰、责任分工明确。

（一）应急指挥部

由院长任总指挥，分管安全、医疗、后勤的副院长任副总指挥，成员包括医务科、护理部、保卫科、院感科、后勤保障部、信息中心、宣传科等部门负责人。主要职责：

1.启动和终止应急预案，决定应急响应级别；

2.统筹协调全院资源，制定总体处置方案；

3.向上级卫生行政部门、公安、消防等外部单位报告事件进展；

4.监督各工作组执行情况，决策重大事项（如患者转运、区域封控）。

（二）现场指挥部

由事件发生科室负责人或应急指挥部指定人员担任现场指挥，成员包括事发科室医护人员、保卫科值班人员、后勤值班人员。主要职责：

1.第一时间掌握现场情况（人员伤亡、危险源状态、区域影响范围）；

2.实施先期处置（如火灾初期灭火、暴力事件隔离、伤员临时救治）；

3.向应急指挥部实时汇报动态信息，执行上级指令；

4.协调现场人员疏散、警戒及临时救援物资调配。

（三）专项工作组

1.医疗救治组（由医务科、护理部牵头）：负责伤员分级救治，启动“绿色通道”；调配急诊科、ICU、手术室等重点科室人力；协调多学科会诊（如创伤、烧伤、中毒等专科）；统计伤亡人数及伤情变化，向指挥部报告救治进展。

2.安全保卫组（由保卫科牵头）：实施现场警戒，设置隔离带；控制危险源（如暴力事件嫌疑人、未熄灭的火源）；保护现场证据（如监控录像、凶器、事故现场痕迹）；协助公安、消防人员开展调查；疏导围观人群，保障应急通道畅通。

3.后勤保障组（由后勤保障部牵头）：保障水、电、氧气、电梯等基础设备运行（如启动备用发电机、维修供水管网）；调配应急物资（灭火器、急救药品、防护装备、临时床单元）；提供临时避难场所（如会议室、培训室）；协调外部救援车辆（120救护车、消防车）的停放与通行。

4.院感防控组（由院感科牵头）：对传染病、化学泄漏等事件进行环境消毒；指导医护人员及现场人员正确穿戴防护装备（如N95口罩、防护服、护目镜）；监督医疗废物规范处理；评估事件对医院感染控制的影响，提出整改措施。

5.信息宣传组（由宣传科牵头）：收集事件信息，经指挥部审核后统一对外发布（避免不实信息传播）；对接媒体采访，引导舆论导向；内部通过OA系统、微信群等渠道通报事件进展，稳定员工情绪；记录事件全过程，形成书面报告。

6.心理干预组（由医院心理科、外聘专家组成）：对受伤患者、参与救治的医务人员、目击事件的患者家属进行心理疏导；开设临时心理诊室，提供情绪安抚、危机干预服务；对重点人群（如受暴力伤害的医务人员、失去亲人的患者家属）进行长期跟踪干预。

二、预防与预警机制

（一）风险排查与隐患整改

1.日常排查：各科室每日进行安全自查（重点检查消防设施、电器设备、危险化学品存放、门窗锁闭情况），填写《科室安全自查表》，次日交保卫科汇总。

2.专项排查：保卫科每月联合后勤、院感等部门开展全院安全检查，重点排查消防通道堵塞、高压氧舱、放射科、药房、实验室等高危区域；医务科每季度组织医疗安全隐患排查（如围手术期管理、危急值报告、药品管理）。

3.隐患整改：对排查出的问题建立台账，明确责任科室、整改时限，整改完成后由检查部门验收；重大隐患（如消防设施失效、高压设备故障）需立即停用相关区域，直至整改合格。

（二）预警信息收集与发布

1.信息来源：通过监控系统（全院200个摄像头，重点区域24小时录像）、报警装置（消防烟感、一键报警按钮、电梯紧急呼叫）、员工报告（设立24小时安全热线888-119）、上级部门通报（如气象预警、传染病流行提示）等多渠道收集风险信息。

2.预警分级：根据事件发生可能性及影响程度，分为三级预警（黄色、橙色、红色）。黄色预警（可能发生，影响较小）：保卫科加强巡查频次，相关科室准备应急物资；橙色预警（很可能发生，影响较大）：应急指挥部召开会议，部分工作组进入待命状态；红色预警（即将发生或已发生，影响重大）：立即启动应急预案，全体工作组到位。

3.预警响应：预警信息通过院内广播、短信平台（覆盖全体员工）、电子屏（各楼层大